(1)駕駛員的常見病與服藥
良好的健康狀況是駕駛員安全行車的重要保證,疾病會影響駕駛員的駕駛能力,并常常導(dǎo)致交通事故發(fā)生。駕駛員在病態(tài)下駕駛車輛,注意力和反應(yīng)能力會大大降低,動作不協(xié)調(diào),準(zhǔn)確性和車速也會下降。即使是慢性病也同樣會增加發(fā)生交通事故的可能性。
駕駛員在行車途中,由于車輛來往振動很大,噪聲高,環(huán)境復(fù)雜,險情多,注意力過多高度集中,因此造成心理負(fù)擔(dān)繁重,精神特別緊張。如果長時間開車,休息太少,疲勞過度,又不能按時飲食和安排睡眠,往往會導(dǎo)致多種疾病,特別是慢性病。常見病有:高血壓、胃病、肌痛、肌炎、下肢靜脈擴張、痔瘡等。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和藥理學(xué)的新發(fā)展,藥物越來越多,藥名越來越繁多。駕駛員在駕駛工作期間服藥一定要經(jīng)過醫(yī)生診斷同意,千萬不能隨便服藥,因為某些藥物在服用后能較長時間對人體神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制或興奮作用。奧地利科學(xué)家柯·瓦格涅爾在研究了9000起交通事故以后查明,其中16%是因駕駛員服了某種藥我所引起的。美國一位專門人事交通安全研究的威維克特·里夫博士曾做過一試驗,他把84名具有一定經(jīng)驗和駕駛技術(shù)的駕駛員分為“服藥組”、“飲酒組”、“大麻組”和“正常組”四個組,每個駕駛員開車行駛200min的路程,反復(fù)進行五次。測試結(jié)果表明:“大麻組”危險性最大,“飲酒組”不相上,“正常組”的安全系數(shù)最大,這就是說用興奮劑或鎮(zhèn)靜劑藥我的駕駛員,同飲酒的駕駛員相比,在駕駛車輛中的危險性是差不多的。大麻了是一種藥我,但在實際中一般并不作為藥物使用,面作為一種神經(jīng)鎮(zhèn)靜劑,它對人的心理、生理有一定影響,會損傷人的視覺、注意力分配、知覺、回憶等,經(jīng)實驗,它會使駕駛員經(jīng)常忘記駕駛指令,遺漏許多交通信號和停車標(biāo)志,很省視察行人和停止車輛,在交叉路口對綠燈反應(yīng)遲鈍。
(2)藥物的功能和副作用
藥物的種類很多,我國藥物目錄約收錄了一萬多種。藥物可以治病防病,有不少藥物還可以滋補加強人體內(nèi)一些器官和神經(jīng)的功能。可是所有藥物都有一定程度的副作用。如果過量,即使是補藥,吃多也會有副作用。對駕駛來說,可以說幾乎所有的藥物對駕駛能力都有潛在的危險。
目前,對在腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)有影響的藥物使用得比較普遍,這些藥物可以分為興奮劑、鎮(zhèn)靜劑和致幻劑、安眠藥、感冒藥、胃藥等。
①興奮劑 如咖啡因、可卡因、非那明和氨基丙苯等。這類藥物是一種刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)以抵抗疲勞的興奮劑。經(jīng)對已經(jīng)疲勞的駕駛員進行試驗,服用這些藥物后,睡意很快消失,疲勞感減退,活動能力加強,智力積極性提高,思維活動改善,簡單反應(yīng)時間和選擇反應(yīng)時間縮短。由于人們知道興奮劑的好處,常用以消除疲勞,所以不少駕駛員也經(jīng)常使用這類興奮劑。但是這種藥物在發(fā)揮作用時,也會帶來副作用,如情緒急躁,焦慮不安,影響判斷力,越來越?jīng)_動等。可卡因還會使人產(chǎn)生狂妄的感覺,以致失警惕性和過高估計自己的能力,仿佛是無所不能,在行車途中往往好超車,置危險于不顧。
②鎮(zhèn)靜劑 如撲爾敏、安達可辛和苯巴比妥等。這類藥物是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)以調(diào)節(jié)心理的鎮(zhèn)靜劑。能夠在不減弱思維過程的情況下消除沮喪、集中感、不安感和情緒緊張激動等,還可以治療失眠。但同時,這類藥物又有沖淡感受外界事物的情緒,使人表現(xiàn)出冷淡、消極、各部動作協(xié)調(diào)渙散,并出現(xiàn)睡意。服有這類藥物15~30min內(nèi)就能被吸收,發(fā)揮作用,而且能維持3~6h,有的長達8~12h。駕駛員服用這類藥物后1h,駕駛能力就顯著下降,如反應(yīng)時間、注意力的分配等,并損傷視覺出現(xiàn)隧道感、瞌睡、四肢無力、全身疲軟,目眩頭暈等。有一項研究表明,長期服用這類藥物的駕駛員其違章和交通事故都比其他駕駛員高。
③致幻劑 如麥斯卡啉、普西比辛和五氯苯酸等。這類藥物能使人產(chǎn)生夢幻感覺,神經(jīng)錯亂,并出現(xiàn)與精神分裂癥相似的癥狀。駕駛員服用這類藥物后,有時會莫名其妙地突然制動將車停在路中央,忘卻周圍一切情況。
④安眠藥 這類藥物有巴比妥、苯巴比妥和巴比妥鹽酸等。有的駕駛員由于種種原因睡不好覺,于是就求助于服用安眠藥。這類藥物廣泛用于治療失眠,也可以調(diào)節(jié)心境,緩解輕微的焦慮、沮喪、緊張和暴躁。但實驗證明,巴比妥鹽酸能使反應(yīng)時間、注意分配等駕駛能力下降,損傷動態(tài)視力。同時,使人瞌睡、疲乏、眩暈、神經(jīng)錯亂等。德國人有一項研究表明,如果將巴比妥鹽酸與酒精混合服用,交通事故發(fā)生率上升77%。
⑤目前廣泛用于治療感冒、各種炎癥的解熱、鎮(zhèn)痛、消淡止咳藥,如阿斯匹林、樸熱息痛、非那西汀、安乃靜、可達因和各種抗菌素等,服用后,會使人的視、聽力、注意力減退;反應(yīng)能力,動作協(xié)調(diào)能力下降;使人疲倦、瞌睡或頭暈等,駕駛機能受到影響。
⑥許多治療胃、腸、呼吸和血液循環(huán)器官的藥品能導(dǎo)致瞳孔的擴張和收縮,眼睛的調(diào)節(jié)能力和視力降低,視野縮小,目測能力變壞。
⑦治療暈車的藥物都含有安眠藥的成分,服用生會導(dǎo)致困倦瞌睡,動作呆滯,駕駛員在行車過程中不得服用這類藥品。
人上述藥物的功能及其副作用來著,駕駛員不當(dāng)對行車安全極為不利。
(3)駕駛員用藥注意事項
駕駛員生病服藥是理所當(dāng)然的。但是,只要服用影響駕駛安全的藥物都應(yīng)慎用或少用。一般應(yīng)注意以下幾點:
①按醫(yī)囑服藥 駕駛員生病就醫(yī),必須向醫(yī)生交待駕駛職業(yè)特點。在可能情況下,若能找到等效的、不影響駕駛技能的藥物時,應(yīng)盡量首選這類藥物;其次,選副作用較小的藥物。若根據(jù)病情非服某些藥物不可時,則晚上服催眠劑或鎮(zhèn)靜劑不要過晚,白天服興奮劑不要過量。必要時應(yīng)暫停駕車,并在停藥休息48~72h體力恢復(fù)后再駕車。
②注意藥物的分量 在美國一次為期90天的實驗中,有68名駕駛員接受試驗,安正常分量服用一種輕度鎮(zhèn)靜劑,其間導(dǎo)致10起輕微的和6起嚴(yán)重的交通事故。由此可見,分量多的鎮(zhèn)靜劑所起的副作用,足以對駕駛構(gòu)成更大的威脅。所以,駕駛員服藥時必須安醫(yī)囑求劑量服用,不能擅自增加分量,更不能將副作用較小的藥物混合服用或服藥期間同時飲酒,以防副作用進一步加劇,導(dǎo)致駕駛技能迅速衰退,威脅駕駛安全。德國一項研究顯示,駕駛員把鎮(zhèn)靜劑混以酒精服用,發(fā)生意外的比例上升70%。
③禁止服用下列藥物 鑒于不少藥物有副作用,服用后會影響駕駛能力,而且劑量大了,容易發(fā)生交通事故,所以世界醫(yī)療保健機構(gòu)在1980年12月1日提出建議規(guī)定,有七種藥物,駕駛員服用后不準(zhǔn)駕駛車輛。這七種藥物是:對神經(jīng)系統(tǒng)有影響的藥物;催眠藥物;使人惡心和產(chǎn)變態(tài)反應(yīng)的藥物;興奮劑;治療癲癇的藥物;治療高血壓的藥物。認(rèn)為服用這些藥物會使駕駛員反應(yīng)遲鈍,降低注意集中的能力和駕駛能力,這將是發(fā)生交通事故的誘因。1983年挪威、瑞士、芬蘭、丹麥等國家已經(jīng)確診,并在交通法規(guī)中規(guī)定,服用這些藥物后駕駛車輛,等同酒后駕駛車輛,也要受到制裁。
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