安全_ 如何把車禍傷害降到最低

　　發(fā)生車禍該如何減少傷害？長期從事車禍急救工作的長寧區(qū)中心醫(yī)院急救中心主任陳俊峰和普陀區(qū)中心醫(yī)院急救中心主任王毅鑫，分別從各自搶救的不同車禍傷者角度，提出了一些行之有效的簡易方法。

　　車禍發(fā)生后如何自救

　　出血：可以把身上的衣服撕成布片，對出血的傷口進行局部加壓止血。

　　骨折：現(xiàn)場可以找塊小夾板、樹枝等物，對患肢進行包扎固定。

　　頭部創(chuàng)傷：把傷者的頭偏向一邊，不要仰著，這樣會引起嘔吐，使胃內(nèi)容物引起呼吸道堵塞，造成傷者窒息。

　　腹部創(chuàng)傷：應把內(nèi)臟盡量在原來的部位拿一個容器扣在腹壁上，不要把內(nèi)臟放入腹腔內(nèi)，以免造成腹腔感染。

　　呼吸心跳停止：及時對傷者進行口對口的人工呼吸，進行簡單的心臟按摩。

　　如何減少車禍傷害

　　1、小轎車以及其它四輪機動車均應裝置供駕、乘人員使用的安全帶。駕、乘人員在車輛行駛時均應該系上安全帶。

　　2、要讓兒童坐在后排座位上，不要讓兒童坐在成人的腿上，否則出現(xiàn)撞車事故時成人會壓傷兒童。

　　3、應該要求所有騎助動車、摩托車、電動車的人員都戴上頭盔，以防發(fā)生車禍時頭部受傷。

　　專家提醒：注重交通安全 關注顱腦健康

　　著名的神經(jīng)外科專家、北京天壇醫(yī)院副院長趙繼宗教授介紹，北京天壇醫(yī)院收治的顱腦外傷病人中，交通事故致傷者最多。由于缺乏自救、自護知識，導致傷情加重者屢見不鮮，造成患者截癱、偏癱、植物人狀態(tài)乃至終生殘廢。

　　顱腦外傷可以分為輕、中、重度三種。對愈后起決定性作用的是腦損傷的程度及處理效果。對于傷后昏迷小于30分鐘、有逆行健忘（近期記憶遺失，遠期記憶存在），有頭暈和頭痛的傷者視為“輕度”，可以適量用鎮(zhèn)痛藥物，臥床休息1至2周，都可治愈。傷后昏迷超過30分鐘，一般傷者有顱腦內(nèi)出血、顱腦挫裂傷及顱底骨折等，為“中度”，傷者需住院治療。傷后長時間昏迷不醒、瞳孔不等大、尿失禁，ＣＴ檢查顱腦內(nèi)血腫大于30毫升者，為“重度”，需手術治療清除血腫。

　　有頭顱損傷者一定要到距離較近的具備神經(jīng)外科條件的醫(yī)院就診。醫(yī)護人員要及時果斷地處理病情，嚴密觀察病人的神志、瞳孔等生命體征的變化。神經(jīng)外科醫(yī)生應該給患者做頭顱ＣＴ檢查，以確定顱腦受傷的情況，立即進行相應的治療護理，最大限度地保證腦功能恢復。對于顱腦損傷治療越及時，患者愈后越理想。醫(yī)生在治療顱腦外傷的同時，要注意檢查患者全身的傷勢情況，綜合處理。

　　趙繼宗教授提示，顱腦是人體極為重要的器官，缺氧5分鐘即可造成腦死亡。一旦發(fā)生交通意外，首先要呼救120或999等急救系統(tǒng)，不同情況要不同對待：

　　1、神志清醒的患者，可以讓患者自己敘述病情，觀察患者全身的活動情況。

　　2、對于頸、腰部疼痛的患者特別要注意平臥，搬運時保證頭顱、頸部和軀體處于水平位置，以免造成脊髓損傷，有條件的要給傷者戴上頸托。

　　3、對于昏迷的患者一定要平臥，且將其頭部后仰、偏向一側，及時清理患者口腔的分泌物，防止誤吸造成呼吸道堵塞，給予吸氧。

　　4、對于頭皮裂傷的患者要做簡單的止血包扎，同時測量患者血壓、脈搏，觀察傷者的瞳孔是否等大，為顱腦神經(jīng)科醫(yī)生進一步治療提供依據(jù)。