中醫面部病色方法(中醫的望面診病方法是什么)

1.中醫的望面診病方法是什么

祖國醫學(xué)認為，"有諸內，必形于外”。體內發(fā)生的病變，必然會(huì )反映到體表，面色就是這種體表反映之一。 我國正常人的面色微黃，略帶紅潤，稍有光澤 ，祖國醫學(xué)稱(chēng)之為"常色"。病時(shí)，面色色澤發(fā)生變化，稱(chēng)為"病色"。

中醫認為五色主病，即"色青多為肝病，色赤多為心病，色黃多為脾病，色白多為肺病，色黑多為腎病"。這種說(shuō)法，揭示了面色和健康的一些內在聯(lián)系。

望面色要注意"色"和"澤"兩個(gè)方面。一般來(lái)講，不論什么顏色，如鮮明、榮潤的，表示病變輕淺，氣血未衰；如晦暗、枯槁的，表示病情深重 ，精氣大傷。

面紅 多為熱癥。部分高血壓病患者由于面部毛細血管擴張而顯得"紅光滿(mǎn)面"。結核病患者由于低熱，兩面部呈現緋紅色，特別以午后為甚。紅斑狼瘡患者的面頰出現對稱(chēng)的捏型紅斑。赤色見(jiàn)于頰（面頰及腮）上，是心臟有病。煤氣中毒時(shí)，面部也泛出櫻桃紅色，如面色通紅，伴有口渴甚至抽搐，常見(jiàn)于急性感染所引起的高熱疾病患者。

面黃 要區別由疾病引起發(fā)黃或進(jìn)食引起的發(fā)黃。胡蘿卜素為黃色.許多新鮮的瓜果和蔬菜如：胡蘿卜、南瓜、菠菜、木瓜等，其胡蘿卜素的含量均很高，當進(jìn)食過(guò)多，特別是甲狀腺功能減退或肝功能不全時(shí)，被吸收的胡蘿卜素在肝內轉化為維生 素A的過(guò)程發(fā)生障礙，就會(huì )導致鼻旁發(fā)黃，停食后很快消退。如果不是進(jìn)食引起發(fā)黃，則面黃最多見(jiàn)的是黃疸病。加鞏膜及全身都為黃色，多見(jiàn)于黃疸型肝炎、膽道結石、膽囊炎，膽囊癌和胰頭癌等病癥 。鉤蟲(chóng)病病人由于長(cháng)期慢性失血，造成面色粘黃，俗稱(chēng)"黃胖病"。

中醫認為，黃色鮮明如橘色屬于濕熱，稱(chēng)"陽(yáng)黃"；黃色晦暗如煙熏多屬于寒濕，稱(chēng)"陰黃"；面色萎黃，多為心脾虛弱、營(yíng)血不足 ，面黃浮腫為脾虛有濕。此外還有瘧疾、藥物中毒（如大量服用阿的平）等，也可引起面黃。

面白 健康人的臉色是白里透紅，經(jīng)常不出門(mén)在家里待著(zhù)的人皮膚也白，可病態(tài)白是色白如白蠟。比如在臨床上經(jīng)常可以見(jiàn)到：虛寒病癥、貧血及某些肺病患者，里寒的劇烈腹痛，或外寒的惡寒戰栗重者，可見(jiàn)面色蒼白，肝病見(jiàn)白色為難治之病。

白色見(jiàn)于兩眉之間，是肺臟有病；甲狀腺功能減退癥，慢性腎炎等患者的面色，較正常人蒼白；鉛中毒時(shí)，患者以面色灰白為主要特征，醫學(xué)上稱(chēng)為"鉛容"；寄生蟲(chóng)病、白血病等患者，長(cháng)期室內工作及營(yíng)養不良者亦見(jiàn)此色；腸道寄生蟲(chóng)病，面部可見(jiàn)白點(diǎn)或白斑。此外，出血性疾病、經(jīng)常痔瘡出血、婦女月經(jīng)過(guò)多，也會(huì )造成面色蒼白。休克病人因面部血液循環(huán)受阻，也會(huì )臉色發(fā)白，中醫從為，面色蒼白屬于虛癥和寒癥。如有些人，面色較白，體型肥胖，中醫稱(chēng)這些人為氣虛，或陽(yáng)虛之體。這些人盡管體胖，但體質(zhì)較差，容易得感冒。

面青紫 一般說(shuō)來(lái)，面色青紫是缺氧所致。無(wú)論何種原因引起的窒息、先天世心臟病、肺源性心臟病、心力衰竭等疾病都可出現面色青紫。胃部或腸部之痙攣性疼痛、蟲(chóng)痛，膽道疾病引起的膽絞痛時(shí)，亦可使面色青紫。肺結核病晚期、肺氣腫、慢性支氣管炎和嚴重肺炎病人，面色常鐵青。小兒高熱，面部出現青紫，以鼻柱與兩眉問(wèn)較為明顯，是將發(fā)驚風(fēng)的預兆。此外，忍受某種劇痛時(shí)，面部也可隱約顯出青晦氣。

面黑 是慢性病的征兆。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、慢性腎功能不全、慢性心肺功能不全、肝硬變、肝癌等疾病患者，都可出現面色變黑。病情愈重，顏色亦愈濃。古語(yǔ)云："黑色出于庭，大如拇指 ，必不病而卒死"。"庭"在顏面部最高位置，即額部，此處出現黑色，是病情危重的信號，病人常會(huì )衰竭而死。長(cháng)期使用某些藥物，如砷劑、抗癌藥等，亦可引起不同程度的面色變黑，但一旦停藥后又能恢復正常。中醫認為，面色黑為腎精虧損，可用補腎藥物進(jìn)行治療。

望面色要區別常色中的客色與病色，客色是指健康人的面部隨著(zhù)季節、氣候變化，或由飲酒、勞動(dòng)、情緒變化、日曬等引起的臨時(shí)性面色改變，不屬病色，望面色時(shí)尤當鑒別。例如，劇烈運動(dòng)、飲酒、日曬、情緒激動(dòng)（害羞或憤怒）時(shí)，都能引起 短暫的面部潮紅；寒冷、驚恐等刺激引起的毛細血 管強烈收縮，則可使面色變得蒼白。老年人的面部，可見(jiàn)許多散在脂褐色斑點(diǎn)，稱(chēng)為"老年性色素斑 "。婦女在妊娠面部出現棕褐色對稱(chēng)斑塊，稱(chēng)為" 妊娠斑"，這些都屬于正常生理現象。

2.臉上五種病色代表什么

紅：通紅、潮紅。健康的紅是由內而外散發(fā)的，而不健康的潮紅有一個(gè)特點(diǎn)，就是像潮水那樣，比如有人會(huì )在下午時(shí)面色發(fā)紅。潮紅和陰虛、上火有關(guān)，一般面色潮紅的人還有五心煩熱的表現，也就是心情煩躁、兩手心兩足心發(fā)熱。如果上火屬于實(shí)火，表現出來(lái)就是滿(mǎn)面通紅、如果是陰虛引發(fā)的上火，往往只是在顴骨發(fā)紅。

解決之道：臉色長(cháng)期像嬰兒臉蛋一樣紅彤彤的人，要注意可能有心臟方面的疾病，請及時(shí)去醫院檢查治療。排除病理性因素，可以涂抹一些藥膏來(lái)改善面部毛細血管擴張的狀況。對刺激性的食物說(shuō)再見(jiàn)吧，同時(shí)避免對面部的冷熱刺激。當然，臉色發(fā)紅多半跟身體狀況有關(guān)，找醫生幫忙！

黑：枯萎、憔悴。發(fā)黑的面色會(huì )讓人覺(jué)得"形容枯萎"，看起來(lái)像老了好幾歲。錢(qián)會(huì )南表示，臉色發(fā)黑和腎關(guān)系比較密切，腎虛的病人多見(jiàn)面色黑，中醫認為五色對應五臟，黑是跟腎相對應，所以說(shuō)腎虛的病人往往多見(jiàn)黑面色。黑眼圈也屬面色發(fā)黑，它就是因為腎虛導致水代謝異常造成的。

解決之道：多食用具有護腎利尿作用的食物，如核桃、木耳、瘦肉、胡蘿卜、冬瓜、西紅柿、柑橘、柿子、干果類(lèi)等。上述食物內含豐富的蛋白質(zhì)、維生素、鋅類(lèi)微量元素等，有利提高機體的免疫力；同時(shí)，注意調節食物的酸堿性，攝取堿性的食物更為健康。核桃、黑木耳、黑豆、黑芝麻、淡菜、枸杞都是補腎佳品，用這些食材煲湯或煮粥食用，給身體長(cháng)期的調養，另外，早晨空腹飲用一大杯蜂蜜水，也可以有效地排出體內毒素哦！

青：鐵青。青是屬于肝的一種色，臉色發(fā)青一般是由氣滯血淤引起的。這種人的性格特征很明顯，比如多疑、愛(ài)鉆牛角尖、容易莫名其妙地發(fā)火等。另外也有可能是因為受寒，我們有時(shí)說(shuō)"凍得發(fā)青"，就是因為氣滯影響了氣血的運行。

解決之道：你太累了，或者是壓力太大，要不就是營(yíng)養跟不上，再可能就是你病了，最好去醫院檢查檢查。如果是發(fā)紺，表示血液中缺氧，需要改善你的心肺功能。對于寒癥，中醫理論通常要"祛寒"，多吃些牛羊肉、胡椒、生姜來(lái)激發(fā)熱能，加快新陳代謝。寒氣一去，身體"暖和"起來(lái)，臉色自然不再泛青。配以適當的運動(dòng)效果當然更好！

3.中醫是怎樣望“色”的

望色

望色就是醫者觀(guān)察患者面部顏色與光澤的一種望診方法。顏色就是色調變化，光澤則是明度變化。古人把顏色分為五種，即青、赤、黃、白、黑，稱(chēng)為五色診。五色診的部位既有面部，又包括全身，所以有面部五色診和全身五色診稱(chēng)望色，但由于五色的變化，在面部表現最明顯，因此，常以望面色來(lái)闡述五色診的內容。

望面色要注意識別常色與病色。

1.常色

常色是人在正常生理狀態(tài)時(shí)的面部色澤。常色又有主色、客色之分。

(1)主色

所謂主色，是指人終生不改變的基本膚色、面色。由于民族、稟賦、體質(zhì)不同，每個(gè)人的膚色不完全一致。我國人民屬于黃色人種，一般膚色都呈微黃，所以古人微黃為正色。在此基礎上，有些人可有略白、較黑、稍紅等差異。

(2)客色

人與自然環(huán)境相應，由于生活條件的變動(dòng)，人的面色、膚色也相應變化叫做客色。例如，隨四時(shí)、晝夜、陰晴等天時(shí)的變化，面色亦相應改變。再如，由于年齡、飲食、起居、寒暖、情緒等等變化，也可引起面色變化，也屬于客色。

總之，常色有主色，客色之分，其共同特征是：明亮潤澤、隱然含蓄。

2.病色

病色是指人體在疾病狀態(tài)時(shí)的面部顏色與光澤，可以認為除上述常色之外，其他一切反常的顏色都屬病色。病色有青、黃、赤、白、黑五種。現將五色主病分述如下：

(1)青色

主寒證、痛證、瘀血證、驚風(fēng)證、肝病。

青色為經(jīng)脈經(jīng)阻滯，氣血不通之象。寒主收引主凝滯，寒盛而留于血脈，則氣滯血瘀，故面色發(fā)青。經(jīng)脈氣血不通，不通則痛，故痛也可見(jiàn)青色。肝病氣機失于疏泄，氣滯血瘀，也常見(jiàn)青色。肝病血不養筋，則肝風(fēng)內動(dòng)，故驚風(fēng)（或欲作驚風(fēng)），其色亦青。

如面色青黑或蒼白淡青，多屬陰寒內盛；面色青灰，口唇青紫，多屬心血瘀阻，血行不暢；小兒高熱，面色青紫，以鼻柱，兩眉間及口唇四周明顯，是驚風(fēng)先兆。

(2)黃色

主濕證、虛證。

黃色是脾虛濕蘊表現。因脾主運化，若脾失健運，水濕不化；或脾虛失運，水谷精微不得化生氣血，致使肌膚失于充養，則見(jiàn)黃色。

如面色淡黃憔悴稱(chēng)為萎黃，多屬脾胃氣虛，營(yíng)血不能上榮于面部所致；面色發(fā)黃而且虛浮，稱(chēng)為黃胖，多屬脾虛失運，濕邪內停所致；黃而鮮明如橘皮色者，屬陽(yáng)黃，為濕熱熏蒸所致；黃而晦暗如煙熏者，屬陰黃，為寒濕郁阻所致。

(3)赤色

主熱證。

氣血得熱則行，熱盛而血脈充盈，血色上榮，故面色赤紅。

熱證有虛實(shí)之別。實(shí)熱證，滿(mǎn)面通紅；虛熱證，僅兩顴嫩紅。此外，若在病情危重之時(shí)，面紅如妝者，多為戴陽(yáng)證，是精氣衰竭，陰不斂陽(yáng)，虛陽(yáng)上越所致。

(4)白色

主虛寒證，血虛證。

白色為氣血虛弱不能榮養機體的表現。陽(yáng)氣不足，氣血運行無(wú)力，或耗氣失血，致使氣血不充，血脈空虛，均可呈現白色。

如面色晃白而虛浮，多為陽(yáng)氣不足；面色淡白而消瘦，多屬營(yíng)血虧損；面色蒼白，多屬陽(yáng)氣虛脫，或失血過(guò)多。

(5)黑色

主腎虛證、水飲證、寒證、痛證及瘀血證。

黑為陰寒水盛之色。由于腎陽(yáng)虛衰，水飲不化，氣化不行，陰寒內盛，血失溫養，經(jīng)脈拘急，氣血不暢，放面色黛黑。

面黑而焦干，多為腎精久耗，虛火灼陰，目眶周?chē)冢嘁?jiàn)于腎虛水泛的水飲證；面色青黑，且劇痛者，多為寒凝瘀阻。

4.中醫如何看臉色知疾病

中醫看病講究望聞問(wèn)切，現在我們就來(lái)看看望診是如何知曉五臟健康的，有些簡(jiǎn)單的方法，可以幫助大家自診，從臉上不同部位的顏色，初步判斷自己的五臟到底出了什么毛病。

肺臟病色看兩眉間。這個(gè)區域叫印堂，最好是白里透紅，最忌諱發(fā)黑，代表有不可治愈的重大疾病。如果特別紅也不好，說(shuō)明有肺熱；發(fā)白是血虛或氣虛；發(fā)青是血瘀。

心臟病色看兩眼間。過(guò)度的紅就是心火太盛，會(huì )引起心煩、失眠，甚至神經(jīng)失常。如果兩眼間出現了青紫的顏色，就表示有血淤，可能是由冠心病所導致的。

肝臟病色看鼻梁。鼻梁骨最高的點(diǎn)如果發(fā)紅，可能是肝火偏盛，表現為易怒、眼睛發(fā)紅、月經(jīng)增多等；出現青黑色，可能是肝硬化或肝癌等。

膽色、胰色看鼻梁兩旁。肝色的右邊是膽色，這里淡白無(wú)華，會(huì )氣短乏力，容易驚恐；發(fā)紅通常有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀；顏色晦暗，或呈灰褐色，可能是有蛔蟲(chóng)。肝色左邊是胰色，這里氣色蒼白，是胰腺虛寒，女性易出現腰腹酸沉；顏色青黃，是胰胃不和，多表現為厭食、反酸。

脾臟病色看鼻頭。如果發(fā)紅是脾胃有熱證，就是特別能吃，吃完一會(huì )就餓，甚至會(huì )得糖尿病；發(fā)白就是氣虛；發(fā)青是氣滯血瘀，會(huì )肚子痛。

胃色看鼻翼。此處及兩側如果淡白無(wú)華，是消化功能減退的征兆，多半會(huì )厭食、飯后腹脹。顏色淡紅干燥是胃部津液不足，通常會(huì )口干唇裂、大便干燥；顏色過(guò)紅是胃火亢盛，出現口臭和牙齦腫痛。

腎臟病色看兩頰。這里不怕灰黑就怕嬌艷。明亮、潤澤、含蓄的淡灰色出現在腎色部，是健康的表現，反而是出現胭脂般嬌艷的紅色，說(shuō)明已經(jīng)病重。

子宮、前列腺色看人中。此處變白，是血虛、氣虛；變黃是脾虛；變紅是有熱證，女性多有宮頸糜爛，男性則是前列腺炎；變青或黑是寒證，會(huì )有劇痛和癌癥。

5.中醫怎樣通過(guò)看臉色知道身體狀況

我們把面色分為主色、客色和病色。所謂主色，就是人一生一成不變的膚色。在黃膚色的基礎上，還是有人會(huì )偏黑、偏白、偏黃，這是正常的但在不健康的時(shí)候，出現的黃色、白色、黑色等，就是不健康的。中國人健康的膚色，應該是紅黃隱隱、明潤含蓄。明代表“明亮”，潤代表“潤澤”，含蓄就是夾有血色，這個(gè)就是健康的黃色。而不健康的黃色，往往是淡黃、沒(méi)有光澤的，就好像是植物缺乏養分和枯萎的樣子。

對于健康的面色，《黃帝內經(jīng)》中有非常精辟的回答。“赤欲如白裹朱，不欲如赭”，說(shuō)的是健康的紅色要像白布裹著(zhù)朱砂，而不能是赭石色 “白欲如鵝羽，不欲如鹽”，健康的白色要像鵝毛一樣充滿(mǎn)光澤，不能像鹽一樣黯淡無(wú)光 “青欲如蒼璧之澤，不欲如藍”，說(shuō)的是青要青得明潤，而不能像藍色那樣晦暗 “黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土”，黃膚色要像薄薄的綢緞裹著(zhù)雄黃、白里透黃，而不是像黃土那樣干燥的黃 “黑欲如重漆色，不欲如地蒼”，健康的黑色要像層層刷過(guò)的油亮的黑漆，不能像黑炭一樣。

除了主色之外，臉色還有客色，說(shuō)的是氣候、飲食、情緒變化、運動(dòng)、工作環(huán)境等導致的臉色變化。比如運動(dòng)后臉會(huì )泛紅，寒冷的冬季臉會(huì )顯得蒼白，長(cháng)期在戶(hù)外工作，膚色會(huì )變黑等，這些也都屬于正常范疇。

如果按照標準‘紅黃隱隱、含蓄明潤’來(lái)判別，現在能擁有健康臉色的人實(shí)在不多。人們的工作壓力增加，生活越來(lái)越?jīng)]有規律，熬夜晚起、吃高糖高脂的食品、煙酒不離手，都是可以從臉上顯露出來(lái)的。

臉上有五種病色

說(shuō)完主色和客色，最常見(jiàn)的就是病色了。人在健康狀況不佳時(shí)，就會(huì )面露病色。而病色中的白、黃、紅、黑、青五色，都對應著(zhù)不同的身體疾患。

白蒼白、煞白、慘白。這些白色沒(méi)有光澤、不夾雜血色，都是人們用來(lái)形容臉部病態(tài)的白色。中醫認為，這種白色多跟氣虛、血虛關(guān)系密切。血液不足、不能營(yíng)養面部，就會(huì )出現蒼白色血液的運行和生成又是靠氣的，中醫說(shuō)氣能生血，氣虛了，生血的功能就減退了，血就不能夠營(yíng)養面部，就會(huì )出現蒼白色。還有一種白是體寒引起的，這類(lèi)人特別需要保暖。

6.臉上五種病色,身體好不好,看臉就知道

臉上有五種病色 說(shuō)完主色和客色，最常見(jiàn)的就是病色了。

人在健康狀況不佳時(shí)，就會(huì )面露病色。而病色中的白、黃、紅、黑、青五色，都對應著(zhù)不同的身體疾患。

白蒼白、煞白、慘白。這些白色沒(méi)有光澤、不夾雜血色，都是人們用來(lái)形容臉部病態(tài)的白色。

中醫認為，這種白色多跟氣虛、血虛關(guān)系密切。血液不足、不能營(yíng)養面部，就會(huì )出現蒼白色血液的運行和生成又是靠氣的，中醫說(shuō)氣能生血，氣虛了，生血的功能就減退了，血就不能夠營(yíng)養面部，就會(huì )出現蒼白色。

還有一種白是體寒引起的，這類(lèi)人特別需要保暖。 黃蠟黃、焦黃。

“有這兩種面色的人，往往不是脾虛就是體內有濕氣。”錢(qián)會(huì )南告訴記者，中醫認為脾胃是先天之本，是營(yíng)養物質(zhì)的來(lái)源，如果脾胃虛弱以后不能正常運化，營(yíng)養物質(zhì)就不能滋潤我們的面部，這時(shí)候會(huì )出現黃色。

脾除了消化營(yíng)養物質(zhì)以外，還代謝水濕，如果濕邪不能正常代謝，營(yíng)養物質(zhì)異常積聚，也會(huì )造成面色出現不正常的黃。 紅通紅、潮紅。

健康的紅是由內而外散發(fā)的，而不健康的潮紅有一個(gè)特點(diǎn)，就是像潮水那樣，比如有人會(huì )在下午時(shí)面色發(fā)紅。潮紅和陰虛、上火有關(guān)，一般面色潮紅的人還有五心煩熱的表現，也就是心情煩躁、兩手心兩足心發(fā)熱。

如果上火屬于實(shí)火，表現出來(lái)就是滿(mǎn)面通紅、如果是陰虛引發(fā)的上火，往往只是在顴骨發(fā)紅。 黑枯萎、憔悴。

發(fā)黑的面色會(huì )讓人覺(jué)得“形容枯萎”，看起來(lái)像老了好幾歲。錢(qián)會(huì )南表示，臉色發(fā)黑和腎關(guān)系比較密切，腎虛的病人多見(jiàn)面色黑，中醫認為五色對應五臟，黑是跟腎相對應，所以說(shuō)腎虛的病人往往多見(jiàn)黑面色。

黑眼圈也屬面色發(fā)黑，它就是因為腎虛導致水代謝異常造成的。 青鐵青。

青是屬于肝的一種色，臉色發(fā)青一般是由氣滯血淤引起的。這種人的性格特征很明顯，比如多疑、愛(ài)鉆牛角尖、容易莫名其妙地發(fā)火等。

另外也有可能是因為受寒，我們有時(shí)說(shuō)“凍得發(fā)青”，就是因為氣滯影響了氣血的運行。

7.中醫望診包括哪些內容

望診為四診之一，是醫生運用自己的視覺(jué)對患者的精神、面色、形體、動(dòng)態(tài)以及舌象、排泄物等進(jìn)行觀(guān)察的一種診斷方法。

中醫學(xué)認為，人體內在的各種病理變化，必然要反映到體表上來(lái)，所以應注意觀(guān)察神、色、形、態(tài)的變化。

1.神，是人體生命活動(dòng)的表現，通過(guò)眼神、呼吸、語(yǔ)言等方面反映出來(lái)。神來(lái)源于人的精氣，因此，一個(gè)人有神還是無(wú)神，可以反映精氣的盛衰，精氣充足則有神，精氣不足則無(wú)神。

2.色，指面色。面部的色澤，是五臟氣血盛衰的表現，若面色紅潤而有光澤為氣血充足，表示健康，或即使患病，其病情也輕，預后也多良好；若面部的色澤呈現蒼白，或鐵青，或晦暗、枯槁不潤，為氣血不足，多為疾病嚴重，病程遷延，預后多不良。

3.形，指形體。形體強弱也反映臟腑功能的盛衰，內盛則外強，內衰則外弱。如骨骼堅大、皮膚潤澤、肌肉結實(shí)、胸廓寬闊，多為體質(zhì)強壯，表示臟腑功能強盛；而骨骼脆小、皮膚枯槁、肌肉瘦削、胸廓狹窄，多為體質(zhì)虛弱，表示臟腑功能不足。

4.態(tài)，指姿態(tài)。動(dòng)態(tài)矯健靈活，是健康的表現，若四肢關(guān)節不利或半身不遂等，則為疾病的狀態(tài)。

5.望舌，是中醫大夫重要的檢查方法。主要是觀(guān)察舌質(zhì)和舌苔兩個(gè)部分。可測知臟腑的虛實(shí)，氣血的盛衰。

6.望排泄物，主要包括大小便、痰液等，也可反映人體的寒熱虛實(shí)。如大便稀溏為寒，小便黃濁為熱。

望舌在臨床上有何意義

舌診的內容，主要是觀(guān)察舌質(zhì)和舌苔兩個(gè)部分。觀(guān)察舌質(zhì)，可知臟腑的虛實(shí)，氣血的盛衰；審辨舌苔，可測知其病位的淺深、疾病的性質(zhì)、病邪的進(jìn)退及胃氣的存亡。因此，舌診在判斷疾病的發(fā)展變化及其轉歸與預后方面，有重要的臨床意義。

辨臟腑氣血之盛衰：舌為心之苗竅，心的氣血上通于舌，其他臟腑通過(guò)經(jīng)絡(luò )也和舌聯(lián)系，因此，臟腑氣血之盛衰，可以通過(guò)舌質(zhì)和舌苔的異常變化而反映出來(lái)。如舌質(zhì)淡紅榮潤的，是為正常之色，多表示氣血旺盛；舌質(zhì)淡白，為氣血虛弱；舌質(zhì)紫暗，為氣血瘀阻；舌苔薄白而潤，為胃氣旺盛，津液充足；舌光無(wú)苔的多為胃氣衰敗及胃陰大傷之證。

辨疾病之性質(zhì)：舌苔黃燥的，多是邪熱熾盛，苔深黃而焦黑的則為熱極。白苔多為寒，苔白而黏膩的多為有濕。腐膩之苔多屬食積或痰濁。舌質(zhì)紫暗或夾有瘀點(diǎn)、瘀斑的多為血瘀之證。

辨病位之深淺：觀(guān)察舌苔的厚與薄，能幫助了解病位的深淺。如在外感病中，舌苔薄的，多為病在初期，邪尚在表，病位較淺；苔厚的多系病邪入里，病位較深。薄苔往往隨病邪的發(fā)展而逐漸增厚，相反，厚苔往往隨病邪的減退、外達而逐漸變薄。

辨病勢之進(jìn)退：舌苔由白轉黃，或由黃轉黑，說(shuō)明病邪由表入里，由輕轉重，是病勢向前進(jìn)展的象征，如舌苔由潤轉燥，或由燥而變?yōu)楦山梗蛏嗵Τ霈F剝脫的，這是熱極傷津的現象，多表示病情危重；若舌苔由燥轉潤，為邪去津復之象，表明正能勝邪，津液漸充，病情轉愈之兆。

辨病之轉歸與預后：凡舌色榮潤、舌體柔和而有血色的多為吉象，預后多良好；凡舌色枯暗、舌體強硬而無(wú)血色的，或舌有裂紋，或無(wú)苔而胖嫩的，多為氣血衰敗之征，預后多不良。

總之，舌診是比較重要的一種診法，對臨床診斷有一定幫助，但必須結合其他診法，互相參照，全面分析，才能獲得正確的診斷。（仲義居）

8.中醫里面,面色的種類(lèi),還有各自的判別特征

五色主病

五色主病 五色主病 青、赤、黃、白、黑五種病色所主的病證。 ①診斷學(xué)名詞。以五色配五臟。青主肝病，赤主心病，黃主脾病，白主肺病，黑主腎病。但必須結合病理實(shí)際，不宜機械套用。參見(jiàn)五色命臟條。 ②診斷學(xué)名詞。以五色辨疾病性質(zhì)。青主風(fēng)、主驚、主寒、主痛；赤主熱；黃主濕；白主血虛、主寒；黑主痛、主血瘀、主勞傷。

一般來(lái)說(shuō)，從面部看出各臟器機能下降，甚至形成病灶，由下邊幾個(gè)方面來(lái)判斷，以斑、點(diǎn)、痣、痘、毒疙瘩、青、紅、黃、白、黑等為基本特征。

一、心（腦），屬于循環(huán)系統，一般反應在面部顏色為赤紅。循環(huán)系統在體內的任務(wù)：是為人體各組織提供氧分，并將二氧化碳和廢物排除體外；為各器官提供營(yíng)養物質(zhì)激素，并負責調節體溫。循環(huán)系統機能下降在面部反應位置有兩個(gè)，第一個(gè)，額頭分為3個(gè)等份，上1/3為心臟和壓力。說(shuō)到壓力，由于事物的繁忙，工作上的壓力，家庭各種負擔或難以解決的問(wèn)題，造成精神壓抑，就產(chǎn)生了壓力；特別是此部位出現小痘痘或者顏色與正常膚色不一致，可以斷定短期精神壓力過(guò)大，癥狀會(huì )出現：煩躁不安胸悶、失眠，頭痛等。第二個(gè)鼻梁最低的地方，為心臟反應位置。這個(gè)位置出現橫溝、發(fā)紅、小毒泡等，癥狀會(huì )出現心律不整、心、臟缺氧而引起的心腦血管疾病。心肌缺血、冠心病、冠狀動(dòng)脈硬化等。舌尖發(fā)紅，也說(shuō)明心臟機能下降。再者兩眉中間為腦反應區，如果腦區出現1字紋、11字紋、川字紋，這屬于用腦過(guò)度，腦循環(huán)不暢，如長(cháng)時(shí)間下去，腦部缺氧會(huì )引起頭痛、偏頭痛、記憶力下降等癥狀。如出現凹陷，屬于腦供血不足，這實(shí)際與心供血不好有直接關(guān)系，嚴重缺氧后造成大腦萎縮或大腦皮層萎縮，會(huì )引起腦血管跳痛、偏頭痛、頭暈、三叉神經(jīng)痛、記憶力急度下降、后腦頸椎痛或酸緊等，腦反射區出V字型，最起碼是心腦血管問(wèn)題。

二、肺（鼻、咽喉、氣管、支氣管）屬于呼吸系統。在運作當中，發(fā)現肺區出現特征，應稱(chēng)上呼吸道，觀(guān)察面部顏色為白色。具體位置在額頭下2/3區域為肺（上呼吸道）的反應點(diǎn)，如出現：痘痣、毒疙瘩、顏色不正等，說(shuō)明呼吸系統機能已經(jīng)下降或出現病癥，對病人應稱(chēng)上呼吸道已經(jīng)出現小問(wèn)題了，這樣病人會(huì )說(shuō)是鼻炎等，這樣說(shuō)法對方容易接受。從五行得知，肺與大腸相表里，有時(shí)臟的毛病也會(huì )反應在腑上，有時(shí)腑上的毛病也會(huì )反應在臟上。有些在額頭偏正中位置長(cháng)個(gè)猴子，這稱(chēng)之先天性肺功能不好。

三、肝（膽），屬免疫系統，觀(guān)察面部顏色為青色。怒大傷肝：容易發(fā)火的人，最容易傷肝，從面部看，肝可分為三個(gè)反應點(diǎn)。第一，鼻梁出現斑、點(diǎn)、痘為肝機能下降，發(fā)青塊肝機能?chē)乐氐拖隆５诙€(gè)，從眉中向外兩側（太陽(yáng)穴）位置，出現老年斑等現象，更說(shuō)明肝機能低下，有些人出現擠眼、淚眼都屬于肝機能問(wèn)題。膽區在鼻梁兩側斜坡位置。膽囊炎、膽囊潰瘍、膽結石，實(shí)屬肝臟解毒功能低下而引起，女性出現蝴蝶斑、黃褐斑、痘痘等，為女性?xún)确置谑д{而導致，這個(gè)問(wèn)題在生殖系統將詳細解釋。

四、腎（膀胱），屬于泌尿系統，觀(guān)察面部顏色發(fā)黑。因是先天之本，人衰老先從腎開(kāi)始；腎主骨、開(kāi)竅于耳，那么耳鳴，屬于腎虛虧而引起。聾啞兒童百分之七十是打針的副作用而形成的，直接傷害了腎所導致。面頰出現黑色斑塊或面部發(fā)黑，并且黑里透著(zhù)黑，這些都屬于腎功能衰老跡象，嚴重時(shí)會(huì )導致骨骼疾病：關(guān)節炎、骨芽（敷生）、類(lèi)風(fēng)濕、疏松癥、骨纖維發(fā)育不良等。下巴出現小坑或者素疙瘩等，也就說(shuō)明這點(diǎn)。這種情況，女性經(jīng)期前后，也會(huì )出現酸痛、乏力的感覺(jué)。膀胱的反應點(diǎn)（男女）均在（人中穴）這個(gè)位置，出現痘、毒泡、最起碼膀胱炎或尿道炎，男性還代表前列腺炎等。

（待續）

面部分區：

a.額頭：精神壓力大，心血管機能不良 b.兩眉間及兩眉1/2處：肺、咽、喉

c.眉1/2處眉毛：肝 d.兩眼之間的鼻梁處：心血管及腦

e.兩眼與鼻間：胸腔 f.鼻梁中段：肝

g.鼻梁外側：膽 h.鼻頭：脾

i.鼻翼：胃 j .人中及嘴四周：生殖系統（子宮、卵巢）

k.顴骨至耳之間（含耳）：腎 l.顴骨下方偏外側：大腸

m.顴骨下方偏內側：小腸 n.下巴：腎或身上酸痛

o.全臉青春痘：精神壓力大或者體內機能失衡

9.中醫如何“察言觀(guān)色”

面部色診，主要是通過(guò)望診來(lái)觀(guān)察面部各部位的色澤變化，了解內在臟腑的生理、病理變化。

面色是臟腑氣血的外觀(guān)，也是疾病變化的反映。正常人的面色微黃而帶紅潤，略有光澤，稱(chēng)為“常色”。

有病時(shí)，皮膚的光澤發(fā)生變化，稱(chēng)為“病色”。 滿(mǎn)面白色有哪些病癥？ 滿(mǎn)面白色有正常的白色和疾病引起的白色兩大類(lèi)，實(shí)際意義各有不同。

正常白色的最主要的特點(diǎn)是明亮、潤澤、含蓄，白色之中有紅色摻雜其間。正常白色和不正常白色是有很大區別：滿(mǎn)面白色如果太過(guò)、不及、白色獨顯、白色替代黃色顯現，白不應時(shí)、白不應位，就可以稱(chēng)為病色。

滿(mǎn)面白色有淡白無(wú)華、蒼白兼青、晄白虛浮、灰白暗淡等區別。 滿(mǎn)面白色主虛證、主寒證，是氣虛、血虛、虛寒的征象。

凡是氣虛無(wú)力運行血液，血虛不能充盈于血脈，面色都可能變白。寒有實(shí)寒、虛寒之分。

寒主收縮牽引，血脈收縮、氣血不充、血液減少，面色也會(huì )變白。 滿(mǎn)面黃色有哪些病癥？ 黃色皮膚是炎黃子孫一個(gè)很重要的特征，如果臉部泛黃也可能代表身體某個(gè)部位發(fā)生了病變。

滿(mǎn)面黃色有淡黃、萎黃、黃胖、黃瘦、黃疸、陽(yáng)黃、陰黃、黃滯、枯黃、蒼黃等顏色變化。 滿(mǎn)面黃色主脾胃病，又主濕證。

中醫學(xué)認為，滿(mǎn)面黃色是脾虛、濕蘊的征象。脾虛失運，生化之源缺乏，氣血生成來(lái)源不足，或者水濕不化，濕蘊脾胃，充溢肌膚，所以顏面五官都顯現出黃色。

滿(mǎn)面赤色有哪些病癥？ 不正常的紅色或者太過(guò)、或者不及，或者一色獨顯，或者不應時(shí)、或者不應位。 滿(mǎn)面紅赤色主溫熱火暑證。

氣血得熱則行，熱盛血行，皮膚血脈、血絡(luò )的血液充盈，血液的紅色充溢血脈，上榮于面，所以滿(mǎn)面呈現紅赤色。 滿(mǎn)面紅赤主心病。

例如急性風(fēng)濕熱伴有心肌炎，面色紅赤，兩顴紅赤，口唇紫紅，伴關(guān)節沉重酸痛，心悸，氣短，胸悶，發(fā)熱，水腫，或者心痛。滿(mǎn)面紅赤主熱病造成的精神失常。

中醫學(xué)認為，很多精神癥狀都與熱病有關(guān)，把這種情況叫做“熱擾心神”，經(jīng)常出現神志不安、性情煩躁、多夢(mèng)失眠、甚至不眠，嚴重的甚至發(fā)生譫語(yǔ)、狂亂。精神分裂癥在躁狂發(fā)作之前的先兆，有兩個(gè)眼珠無(wú)意識地向上方凝視，這種癥狀中醫稱(chēng)為“視舉”、“瞳子高”。

“視舉、目赤”，是躁狂發(fā)作前兆的常見(jiàn)體征。 滿(mǎn)面紅赤見(jiàn)于瀕死。

在瀕臨死亡之際，可以見(jiàn)到“面赤”和“大顴發(fā)赤”的面色。 滿(mǎn)面潮紅為一氧化碳中毒典型的一氧化碳中毒，病人面部、口唇、眼瞼結膜呈現潮紅色或者呈櫻桃紅色，常見(jiàn)嗜睡或者昏迷，呼吸急促，頭暈煩躁，心悸嘔吐，多汗，瞳孔縮小、不對稱(chēng)或者散大。

發(fā)現后應該迅速脫離一氧化碳環(huán)境，緊急采用中西醫結合方法，積極救治。救治不及時(shí)者可能造成死亡。

怎樣從臉色看肺臟健康狀態(tài)？ 古代人相面都是先看印堂，印堂要是發(fā)黑這人的身體可就已經(jīng)差到極點(diǎn)了。印堂有大小兩個(gè)，大的印堂泛是指額部，小的印堂是指兩眉中間。

后者在明堂色部中屬于肺的色部。印堂位于兩眉頭之間的區域、鼻梁上端起始處。

印堂又稱(chēng)闕中，形容印堂就像兩眉中間的開(kāi)口，是氣機、運氣通行之處。肺的色部中心在兩眉正中，在前正中線(xiàn)和兩眉頭連線(xiàn)的交點(diǎn)。

肺部的正常氣色比周?chē)臍馍晕⑵祝拖裼猛该鞯陌咨z綢包裹著(zhù)紅色一樣，白里透紅最好。 如果肺臟的色部比較紅，一般是肺熱的標志。

這時(shí)，可以給他用菊花、桑葉、薄荷泡茶飲，或者掐按列缺穴，一般都可以有效控制咳嗽的發(fā)作。 印堂氣色的異常變化可以反映肺臟和支氣管、呼吸道等呼吸系統的病變。

例如急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、各型肺炎、肺氣腫、肺結核、肺膿瘍等疾病，經(jīng)常會(huì )在印堂出現氣色變化。但是對于初學(xué)者來(lái)說(shuō)，一般疾病嚴重時(shí)才會(huì )發(fā)現典型的氣色變化，比如肺和呼吸道的炎癥性疾病會(huì )出現紅赤色的變化。

凡是印堂明亮潤澤、開(kāi)闊豐滿(mǎn)的人，一般頭腦清晰，行止磊落，幸福長(cháng)壽。兩眉之間距離寬廣的人，智識孕含深廣，加以潤澤光亮，形體豐滿(mǎn)，雜紋較少，多數氣魄充足，義氣果決，遇事不推卸，能夠勇于承擔責任，因此其處境多數比較順暢。

這種人個(gè)性干脆利落，行事公正，適合從事裁決性的工作，比如司法職務(wù)、公證事業(yè)之類(lèi)。 印堂狹窄，兩眉頭或者眉毛幾乎相接，或者時(shí)常蹙緊眉頭，多數遇事容易猶豫不決，瞻前顧后，還容易鉆牛角尖，猜忌多疑。

如果印堂塌陷、凹曲晦暗的人，多數運氣欠佳，精神不爽。印堂混濁暗滯，或者日趨塌陷，多是先天性癡呆，或是老年性癡呆，大腦功能退化，處境也經(jīng)常不順。

怎樣從臉色看心病？ 心的色部在兩個(gè)眼睛內眼角中間的區域，相當于鼻梁骨的最低處，又稱(chēng)為山根、下極，是“王宮”區。如果把鼻子比喻為一座山，心臟色部所在的位置就相當于山根；如果與鼻尖高度對照，心臟色部的位置最低下；中醫把心叫做“君主之官”，所以心的色部就叫做王宮。

心的色部中心在前正中線(xiàn)和兩內眼角連線(xiàn)的交點(diǎn)。心臟色部出現氣色變化，以這一中心為核心向周?chē)派ⅰ?/p>

可大可小。 中醫學(xué)的心和西醫學(xué)所說(shuō)的心臟有所不同，心臟位于胸中，是生命活動(dòng)的中心，有心包絡(luò )圍護在心臟的外面。

心合血脈，能夠推動(dòng)血液在血脈中循環(huán)運行于周身。中醫認為心主神明，主持全身各項。