腫瘤的ppt(臨床常見(jiàn)腫瘤的防治)

1.臨床常見(jiàn)腫瘤的防治

醫學(xué)上已發(fā)現100多種腫瘤標記物，臨床常用的有： 酶類(lèi)腫瘤標記物測定癌癥類(lèi)別①γ谷氨酰轉肽酶（γ-GT）及同工酶，主要檢測的腫瘤是原發(fā)性肝癌；②乳酸脫氫酶（LDH），主要檢測的腫瘤是惡性淋巴瘤、生殖細胞瘤、神經(jīng)母細胞瘤；③酸性磷酸酶，主要檢測的腫瘤是前列腺癌；④神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）主要檢測小細胞肺癌。

癌胚類(lèi)①甲種胎兒球蛋白（AFP），主要檢測的腫瘤是原發(fā)性肝癌，還有睪丸癌、卵巢癌等；②癌胚抗原（CEA），主要檢測的腫瘤是消化系腫瘤和肺癌、乳腺癌等。 蛋白類(lèi)①糖鏈抗原19-9(CAl9-9)，主要檢測的腫瘤是胰腺癌及膽管癌、胃腸道腫瘤；②糖鏈抗原125(CA-125)，主要檢測的腫瘤是卵巢癌；③糖鏈抗原15-3(CAl5-3)，主要檢測的腫瘤是乳腺癌、卵巢癌、肺癌等：④免疫球蛋白，主要檢測的腫瘤是多發(fā)性骨髓瘤、非霍杰金氏病；⑤鐵蛋白，對霍杰金氏病、急性粒細胞性白血病、肝癌、胰腺癌等的診斷有一定幫助。

⑥（β2-M），β2微球蛋白主要檢查造血系統惡性腫瘤。⑦前列腺特異性抗原（PSA），主要檢查前列腺癌。

激素類(lèi)①降鈣素，主要檢測的腫瘤是甲狀腺髓樣癌、小細胞肺癌；②絨毛膜促性腺激素（HCG），主要檢測的腫瘤是絨癌、睪丸癌、畸胎瘤、精原細胞瘤；⑧類(lèi)固醇激素，主要檢測的腫瘤是腎上腺、卵巢、睪丸的惡性腫瘤；④兒茶酚胺類(lèi)，主要檢測的腫瘤是神經(jīng)母細胞瘤、嗜鉻細胞瘤；⑤甲狀腺球蛋白，主要檢測的腫瘤是甲狀腺癌。 病毒類(lèi)EB病毒抗原（IgA-VCA,IgA-A），升高常見(jiàn)于鼻咽癌。

基因類(lèi)①BCR-abl升高，常見(jiàn)于慢性髓細胞白血病；②C-crbB2升高，常見(jiàn)于乳腺癌、卵巢癌；⑧Rb升高，常于視網(wǎng)膜母細胞瘤；④C-sis升高，可見(jiàn)于肺癌。⑤P53及其產(chǎn)物，有較廣泛的輔助診斷意義。

⑥腫瘤轉移抑制基因nm23及其產(chǎn)物，也有較廣泛的輔助意義。 。

2.請問(wèn)腫瘤學(xué)的相關(guān)介紹

我國惡性腫瘤的發(fā)生率和死亡率在過(guò)去的20年中明顯上升，在我國的一些主要大城市中，惡性腫瘤已居死亡病因中的首位，已成為危害人民健康和生命的主要疾病。

在全球范圍內也一樣，惡性腫瘤已成為人類(lèi)的主要殺手。國內外對惡性腫瘤的研究投入了大量的人力、物力和財力，包括基礎和臨床研究?jì)煞矫妗?/p>

近年來(lái)對惡性腫瘤的研究進(jìn)展迅速，包括腫瘤的病因學(xué)、遺傳基因、分子流行病學(xué)，以及臨床方面對傳統手術(shù)、放射治療、化學(xué)治療方法的改進(jìn)，特別是多學(xué)科綜合治療概念的提出和應用，新的治療手段和途徑的發(fā)明和成功的臨床實(shí)踐。然而在惡性腫瘤的預防、診斷和治療方面，還沒(méi)有出現革命性的進(jìn)步，未知的領(lǐng)域和待解決的問(wèn)題遠遠多于我們已獲得的知識和已解決的問(wèn)題，因此對惡性腫瘤的研究具有極大的挑戰性和艱巨性，同時(shí)又存在巨大的發(fā)展空間和成功機遇。

這也許就是近年來(lái)越來(lái)越多的醫學(xué)生和學(xué)習生命科學(xué)的學(xué)生投身于對惡性腫瘤研究的原因。為了幫助這些有志于腫瘤事業(yè)的青年人復習和參加研究生入學(xué)考試，我們編寫(xiě)了這本“醫學(xué)研究生入學(xué)考試精要叢書(shū)”——《腫瘤學(xué)》供復習和參考。

本書(shū)包括了兩大部分，第一部分是內容精要，主要根據朱雄增、蔣國梁主編《腫瘤學(xué)概論》（復旦大學(xué)出版社，2005）的教材，對報考腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生的考生應掌握的主要和重點(diǎn)內容進(jìn)行了整理，其中還包括了一些最新進(jìn)展的理論和臨床實(shí)踐。 書(shū)中列出的楷體文字為研究生復試可能涉及的內容，希望有助于大家復習。

第二部分是真題、仿真題與答題要點(diǎn)，目的是讓考生了解考試的方式和方法，指明一條路徑。

3.皮膚腫瘤的相關(guān)知識有哪些

物理照射過(guò)度可致皮膚癌皮膚癌是一種發(fā)病率相對較低的惡性腫瘤，在我國大多數的皮膚癌患者來(lái)源于外界的物理照射，隨著(zhù)人們的生活質(zhì)量得到提高，經(jīng)常外出活動(dòng)，沒(méi)有注意皮膚的保養，而且隨著(zhù)環(huán)境污染等因素的日益加重，皮膚癌的發(fā)病率也呈上升趨勢。

在皮膚癌的諸多病因中，物理照射占有很大的的比重。 1。

常見(jiàn)物理照射的種類(lèi)物理照射指各種光、熱等各種物理因素以粒子的形式對外界產(chǎn)生輻射作用。可致皮膚癌的常見(jiàn)物理照射有紫外線(xiàn)、放射線(xiàn)以及熱輻射等。

2。物理照射致癌證據皮膚癌多見(jiàn)于農民、漁民及野外工作者，并好發(fā)于頭面、手背等易受陽(yáng)光照射的暴露部位，證明皮膚癌病因與紫外線(xiàn)照射密切相關(guān)。

此外，流行病學(xué)家發(fā)現居住于赤道地區的白人，皮膚癌的發(fā)病率遠較居住在遠離赤道地區的白人為高，并提出皮膚癌的發(fā)病率與緯度成反比規律，亦闡明了紫外線(xiàn)的致癌作用，緯度越低，離赤道越近，受紫外線(xiàn)照射量越大，皮膚癌的發(fā)病率就越高，反之，緯度高，離赤道遠，受紫外線(xiàn)照射量小，皮膚癌的發(fā)病率就低。 在以往長(cháng)期從事放射工作因忽視防護措施而導致輻射性皮膚干燥癥的基礎上發(fā)生的皮膚癌，近年來(lái)由于放射儀器設備的改進(jìn)和放射技術(shù)的進(jìn)步，特別是加強了各項防護措施，職業(yè)性皮膚癌基本上已經(jīng)絕跡。

但在某些接受放射治療的患者，經(jīng)過(guò)若干年后，在放射野內發(fā)生皮膚癌的病例仍可遇及。 3。

物理照射致癌機制短期的或是少量的紫外線(xiàn)輻射對我們的身體不會(huì )造成影響，這樣認為是對的，可是長(cháng)期的積累皮膚就會(huì )受到傷害了。適量紫外線(xiàn)對身體有益。

適當的紫外線(xiàn)輻射對人體產(chǎn)生有益的作用，紫外線(xiàn)具有促進(jìn)維生素D合成的作用，促進(jìn)骨骼組織發(fā)育的作用。成長(cháng)期的兒童多曬太陽(yáng)，多在戶(hù)外活動(dòng)，有利于防止佝僂病，有益于身體健康。

醫學(xué)上也利用紫外線(xiàn)進(jìn)行某些疾病的治療，如治療銀屑病，白癜風(fēng)等。一方面過(guò)度的紫外線(xiàn)照射可使皮膚明顯干燥、粗糙、脫屑、色素沉著(zhù)、萎縮、皺紋和失去彈性，導致日光性角化病。

日光性角化病發(fā)生于長(cháng)期受日曬的老年人，常發(fā)生于面、耳、手背等暴露部位。本病20%可發(fā)展為癌，是皮膚癌的病因之一。

另一方面，紫外線(xiàn)、放射線(xiàn)等物理照射可直接作用于皮膚細胞核導致基因突變，從而誘發(fā)皮膚癌。

4.腫瘤發(fā)生的遺傳學(xué)基礎有哪些

從腫瘤發(fā)生的機制層面來(lái)看，其本質(zhì)是一種組織發(fā)育異常。

在正常細胞惡性轉 化的過(guò)程中，幾乎必然有部分調節細胞增殖的基因發(fā)生了改變。相關(guān)基因包括兩大 類(lèi)：原癌基因和抑癌基因。

原癌基因的激活和抑癌基因的失活均可促進(jìn)細胞的生長(cháng) 和增殖，這類(lèi)改變可由染色體數的增加或減少，以及DNA的堿基突變所導致。如果 此類(lèi)突變發(fā)生于生殖細胞中，則可導致攜帶突變的后代對某些癌癥的易感性大大增 加，使得部分癌癥的發(fā)病具有家族聚集性，甚至可能表現為家族中多代的連續傳遞。

但由于癌癥的種類(lèi)多，成因復雜，往往與多個(gè)基因位點(diǎn)關(guān)聯(lián)，具有非常強的遺傳異 質(zhì)性。對其形成機制的研究目前仍遠未完善。