毛細(xì)血管腦出血(腦出血的注意事項(xiàng))
1.腦出血的注意事項(xiàng)
若腦出血病人神智清醒，但進(jìn)食時(shí)有時(shí)發(fā)生嗆咳，則應(yīng)給予糊狀飲食，其飲食內(nèi)容為蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末爛面條、牛奶沖藕粉、水果泥或?qū)埐擞脫v碎機(jī)搗爛后給病人食用。
腦出血病人康復(fù)期無(wú)吞咽困難，宜以清淡、少油膩、易消化的柔軟平衡膳食為主。
首先，應(yīng)限制動(dòng)物脂肪，如豬油、牛油、奶油等，以及含膽固醇較高的食物，如蛋黃、魚(yú)子、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等，可采用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等。
其次，飲食中應(yīng)有適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)，常吃些蛋清、瘦肉、魚(yú)類(lèi)和各種豆類(lèi)及豆制品，以供給身體所需要的氨其酸。
要多吃新鮮蔬菜和水果，因其中含維生素C和鉀、鎂等。維生素C可降低膽固醇，增強(qiáng)血管的致密性，防止出血。
可多吃上結(jié)含碘豐富的食物，如海帶、紫菜、蝦米等。
每日食鹽在6克以下為宜，因食鹽中含有大量鈉離子，人體攝入鈉離子過(guò)多，從而使血壓升高，對(duì)腦出血病人不利。
2.腦出血患者注意事項(xiàng)
腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂出血稱(chēng)為腦出血，又叫腦溢血。不包括外傷性腦出血，多發(fā)生于中老年人，男性多于女性。
腦出血的常見(jiàn)原因是高血壓。有資料表明80%以上的腦出血病人有高血壓病史。由于長(zhǎng)期的高血壓，腦內(nèi)小動(dòng)脈形成粟粒樣大小的瘤體擴(kuò)張，在某些因素作用下，當(dāng)血壓突然升高時(shí)，就會(huì)使微小動(dòng)脈瘤破裂而發(fā)生腦出血。長(zhǎng)期的高血壓，還可使腦小動(dòng)脈內(nèi)膜受損，脂質(zhì)沉積，透明樣變，管壁脆性增強(qiáng)，更易破裂出血。此外，腦動(dòng)脈硬化、腦血管畸形也是腦出血的常見(jiàn)原因。凡是能使血壓驟然升高的因素如情緒激動(dòng)、劇烈活動(dòng)、飲酒過(guò)度、大便用力等，都是腦出血的誘發(fā)因素。
腦出血可以發(fā)生在腦實(shí)質(zhì)的任何部位，可以單發(fā)，也可為多發(fā)。但大多數(shù)高血壓、腦動(dòng)脈硬化性腦出血多為單發(fā)。其好發(fā)部位為內(nèi)囊、基底節(jié)，其次是外囊、額葉。腦干和小腦較少見(jiàn)。
腦出血發(fā)病多較突然，病程進(jìn)展迅速，嚴(yán)重時(shí)，在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)惡化。病人出現(xiàn)意識(shí)障礙、偏癱、嘔吐和大小便失禁。并可有頭痛和血壓升高。
腦出血的臨床表現(xiàn)大致分為兩種：（1）全腦癥狀，多由腦出血、水腫和顱內(nèi)壓升高所致。表現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗜睡、昏迷等。（2）局灶癥狀，為血破入腦實(shí)質(zhì)后所致的定位癥狀，如中樞性偏癱、面癱、失語(yǔ)及偏身感覺(jué)障礙。
由于出血量和出血部位不同，臨床預(yù)后也不同。如果出血量較大，出血波及到腦室，形成腦疝，或并發(fā)中樞性高燒、應(yīng)激性消化道出血時(shí)，后果嚴(yán)重，死亡率較高。所以，遇到上述情況要高度重視，積極進(jìn)行搶救治療，以降低病死率和致殘率。
3.腦出血注意事項(xiàng)
怎樣預(yù)防腦出血？（預(yù)防腦出血十必須）
腦出血的發(fā)病原因 ，多為高血壓病及腦動(dòng)脈硬化患者由于精神緊張、情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、用力排便等 ，促使血壓忽然增高 ，而使血管破裂所致。腦出血往往來(lái)勢(shì)兇狠 ，突然發(fā)病。其癥狀表現(xiàn)為 ：先有頭痛、頭暈、嘔吐 ，隨即跌倒、昏迷不醒、呼吸深沉、咽有鼾聲、半身不遂、小便失禁、有時(shí)抽搐等 ，嚴(yán)重者可致死亡?；颊呒词怪斡?，也會(huì)常常留下后遺癥。那么 ，怎樣才能預(yù)防腦出血呢 ？有關(guān)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家建議 ，一般應(yīng)做到以下“十個(gè)必須” ：
1、必須早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療高血壓病。中老年人應(yīng)做到定期檢查身體健康狀況 ，一經(jīng)確診患有高血壓病 ，就必須堅(jiān)持服藥治療 ，以降低及穩(wěn)定血壓 ，防止反跳及過(guò)度波動(dòng)
2、必須及早防治動(dòng)脈硬化。如果患有動(dòng)脈硬化癥 ，就應(yīng)及早予以治療 ，并注意日常飲食 ，以降低血脂及膽固醇 ，保持血管的彈性。
3、必須保持精神愉快。在日常的生活和工作中 ，應(yīng)保持樂(lè)觀的情緒 ，遇到高興或不痛快的事應(yīng)注意冷靜 ，避免情緒過(guò)度激動(dòng) ，以防止血壓突增。
4、必須勞逸結(jié)合。應(yīng)合理安排工作 （勞動(dòng) ）的時(shí)間和緊張度 （強(qiáng)度 ），注意休息特別是工間休息 ，避免身體和精神過(guò)勞過(guò)累 ；夜晚還要保證有足夠的睡眠 ，以保持旺盛的精力和增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。
5、必須注意飲食結(jié)構(gòu)。日常膳食要清淡 ，可多吃些豆類(lèi)、蔬菜、水果和魚(yú)類(lèi)等 ，要少食動(dòng)物脂肪或膽固醇高的食物 ，糖 （甜食 ）也不宜多吃。這一點(diǎn) ，對(duì)于血壓較高、動(dòng)脈硬化、血脂高者尤為重要。
6、必須戒除煙酒。嗜好煙酒者應(yīng)予以戒除或加以節(jié)制。因?yàn)橄銦熌芗铀賱?dòng)脈硬化的發(fā)展 ，對(duì)高血壓也有害 ；長(zhǎng)期大量飲酒 ，也會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈硬化。
7、必須養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。要保持大便暢通 ，定時(shí)排便 ；排便時(shí)還要避免過(guò)度用力 ，以防引起血壓突然增高。
8、必須注意防寒避暑。應(yīng)根據(jù)季節(jié)的變化做好身體的冷暖調(diào)節(jié)工作 ，及時(shí)添減衣服 ，防止寒冷、高溫對(duì)機(jī)體的刺激 ，以避免血管舒縮功能障礙、血壓波動(dòng)幅度增劇而發(fā)生意外。
9、必須緩慢改變體位。下蹲、彎腰及臥床、起身等體位改變幅度較大時(shí) ，動(dòng)作必須緩慢 ，特別是由蹲位改為直位時(shí)可用頭低位及眼睛下視的方式漸漸起身 ，切勿突然起立 ，以防止頭部一時(shí)供血不足而發(fā)生意外。
10、必須堅(jiān)持適當(dāng)體育鍛煉。應(yīng)選擇自己喜愛(ài)并力所能及的體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目 ，持之以恒 ，在鍛煉時(shí)還就避免劇烈的勞動(dòng)或過(guò)度疲勞。此外 ，還必須具有正確對(duì)待疾病的態(tài)度 ，樹(shù)立與疾病作斗爭(zhēng)的信心與毅力。牢記“十個(gè)必須” ，堅(jiān)持合理用藥 ，并注意發(fā)病的規(guī)律 ，做好防范措施。這樣 ，腦出血的發(fā)生機(jī)率就會(huì)大大減少。
4.腦出血患者注意事項(xiàng)
腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂出血稱(chēng)為腦出血，又叫腦溢血。不包括外傷性腦出血，多發(fā)生于中老年人，男性多于女性。
腦出血的常見(jiàn)原因是高血壓。有資料表明80%以上的腦出血病人有高血壓病史。由于長(zhǎng)期的高血壓，腦內(nèi)小動(dòng)脈形成粟粒樣大小的瘤體擴(kuò)張，在某些因素作用下，當(dāng)血壓突然升高時(shí)，就會(huì)使微小動(dòng)脈瘤破裂而發(fā)生腦出血。長(zhǎng)期的高血壓，還可使腦小動(dòng)脈內(nèi)膜受損，脂質(zhì)沉積，透明樣變，管壁脆性增強(qiáng)，更易破裂出血。此外，腦動(dòng)脈硬化、腦血管畸形也是腦出血的常見(jiàn)原因。凡是能使血壓驟然升高的因素如情緒激動(dòng)、劇烈活動(dòng)、飲酒過(guò)度、大便用力等，都是腦出血的誘發(fā)因素。
腦出血可以發(fā)生在腦實(shí)質(zhì)的任何部位，可以單發(fā)，也可為多發(fā)。但大多數(shù)高血壓、腦動(dòng)脈硬化性腦出血多為單發(fā)。其好發(fā)部位為內(nèi)囊、基底節(jié)，其次是外囊、額葉。腦干和小腦較少見(jiàn)。
腦出血發(fā)病多較突然，病程進(jìn)展迅速，嚴(yán)重時(shí)，在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)惡化。病人出現(xiàn)意識(shí)障礙、偏癱、嘔吐和大小便失禁。并可有頭痛和血壓升高。
腦出血的臨床表現(xiàn)大致分為兩種：（1）全腦癥狀，多由腦出血、水腫和顱內(nèi)壓升高所致。表現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗜睡、昏迷等。（2）局灶癥狀，為血破入腦實(shí)質(zhì)后所致的定位癥狀，如中樞性偏癱、面癱、失語(yǔ)及偏身感覺(jué)障礙。
由于出血量和出血部位不同，臨床預(yù)后也不同。如果出血量較大，出血波及到腦室，形成腦疝，或并發(fā)中樞性高燒、應(yīng)激性消化道出血時(shí)，后果嚴(yán)重，死亡率較高。所以，遇到上述情況要高度重視，積極進(jìn)行搶救治療，以降低病死率和致殘率。
5.腦出血患者日常護(hù)理注意的事情
腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化，血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄，進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成，使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血，缺氧，壞死，引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病.腦梗塞的主要因素有：高血壓病，冠心病，糖尿病，體重超重，高脂血癥，喜食肥肉，許多病人有家族史.多見(jiàn)于45~70歲中老年人.1）起病突然，常于安靜休息或睡眠時(shí)發(fā)病.起病在數(shù)小時(shí)或1~2天內(nèi)達(dá)到高峰.（2）頭痛，眩暈，耳鳴，半身不遂，可以是單個(gè)肢體或一側(cè)肢體，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出現(xiàn)吞咽困難，說(shuō)話不清，惡心，嘔吐等多種情況，嚴(yán)重者很快昏迷不醒.每個(gè)病人可具有以上臨床表現(xiàn)中的幾種.腦梗塞容易復(fù)發(fā)，而且一次比一次嚴(yán)重.提倡小劑量阿司匹林口服.其他可選用抗栓丸，西比靈，維腦路通等藥，長(zhǎng)期服用.出現(xiàn)先兆癥狀時(shí)， 可以選用低分子右旋糖酐，復(fù)方丹參注射液，4%碳酸氫鈉注射液靜滴.。
