低血鉀應(低血鉀不宜吃的食物!應注意哪些?)

1.低血鉀不宜吃的食物!應注意哪些?

當人體血漿中鉀離子濃度低於3.5 mEq/L時(shí)稱(chēng)為低血鉀，常見(jiàn)原因為攝取減少、流失過(guò)多，如腹瀉、嘔吐等及鉀離子由細胞外液轉移至細胞內液。

當人體發(fā)生低血鉀時(shí)，將影響人體的心臟血管、中樞神經(jīng)、消化、泌尿及肌肉系統。 人體鉀全靠外界攝入，每日從食物中攝入鉀約50-100mmol,90%由小腸吸收。

腎臟是排鉀和調節鉀平衡的主要器官，腎小球濾液中的鉀先在近曲腎小管內被完全吸收，以后遠曲腎小管細胞和集合管細胞再將過(guò)剩的鉀分泌出來(lái)，從尿排出，使鉀在體內維持平衡。但是，人體攝入鉀不足時(shí)，腎臟不能明顯地減少排鉀，使鉀保留于體內，故易引起缺鉀。

【治療措施】 （1）、一般采用口服鉀，成人預防劑量為10%氯化鉀30~40ml/d（每g氯化鉀含鉀13.4mmol）。氯化鉀口服易有胃腸道反應，可用枸櫞酸鉀為佳（1g枸櫞酸鉀含鉀4.5mmol）。

(2)、靜脈輸注氯化鉀，在不能口服或缺鉀嚴重的病人使用。常用濃度為5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化鉀10~20ml，每g氯化鉀必須均勻滴注30~40min以上，不可靜脈推注。

補鉀量視病情而定，作為預防，通常成人補充氯化鉀3~4g/d，作為治療，則為4~6g或更多。 （3）、補鉀注意點(diǎn)：a.尿量必須在30ml/h以上時(shí)，方考慮補鉀，否則可引起血鉀過(guò)高。

b.伴有酸中毒、血氯過(guò)高或肝功能損害者，可考慮應用谷氨酸鉀，每支6.3g 含鉀34mmol，可加入0.5L葡萄糖液內靜滴。C.靜脈滴注的氯化鉀濃度太高可刺激靜脈引起疼痛，甚至靜脈痙攣和血栓形成。

d.切忌滴注過(guò)快，血清鉀濃度突然增高可導致心搏驟停。e.K+進(jìn)入細胞內的速度很慢，約15h才達到細胞內、外平衡，而在細胞功能不全如缺氧、酸中毒等情況下，鉀的平衡時(shí)間更長(cháng)，約需1周或更長(cháng)，所以糾正缺鉀需歷時(shí)數日，勿操之過(guò)急或中途停止補給。

f.缺鉀同時(shí)有低血鈣時(shí)，應注意補鈣，因為低血鈣癥狀往往被低血鉀所掩蓋，低血鉀糾正后，可出現低血鈣性搐搦。g.短期內大量補鉀或長(cháng)期補鉀時(shí)，需定期觀(guān)察，測定血清鉀及心電圖以免發(fā)生高血鉀。

下面給你一些含鉀元素較高的食物： 谷類(lèi)：全谷類(lèi)、小麥肧芽。 奶類(lèi)：各類(lèi)調味乳奶。

肉類(lèi)：鵝肉、沙丁魚(yú)、家禽類(lèi)、魚(yú)和瘦肉含鉀量也高。 豆類(lèi)：紅豆、綠豆、大豆、黑豆、蠶豆。

蔬菜類(lèi)：深色蔬菜類(lèi)（尤其是紅莧菜、綠莧菜、空心菜含量高）另有紫菜、海帶、胡蘿卜、香菇、花椰菜、菠菜、海帶、土豆等。 水果類(lèi)：香蕉、蕃茄、硬柿、芭楽、龍眼、香瓜、棗子、橙子、芒果含量最高。

柑橘、蘋(píng)果、杏、哈密瓜、櫻桃、木瓜、葡萄含鉀也較多。 其它：巧克力、可可、花生、養樂(lè )多、馬鈴薯、烤紅薯、南瓜、杏干、梅干、葡萄干、堅果類(lèi)尤其是榛子，腰果， 南瓜子，葵花籽及罐頭類(lèi)腌制品。

注意：柳橙汁、無(wú)鹽醬油含鉀高不宜食用。

2.低血鉀癥 應該注意什么?

可以通過(guò)靜脈給藥方法治療低鉀效果很好的

(1)，一般采用口服鉀，成人預防劑量為10%氯化鉀30~40ml/d（每g氯化鉀含鉀13.4mmol）.氯化鉀口服易有胃腸道反應，可用枸櫞酸鉀為佳（1g枸櫞酸鉀含鉀4.5mmol）. (2)，靜脈輸注氯化鉀，在不能口服或缺鉀嚴重的病人使用.常用濃度為5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化鉀10~20ml，每g氯化鉀必須均勻滴注30~40min以上，不可靜脈推注.補鉀量視病情而定，作為預防，通常成人補充氯化鉀3~4g/d，作為治療，則為4~6g或更多. （3），補鉀注意點(diǎn)：a.尿量必須在30ml/h以上時(shí)，方考慮補鉀，否則可引起血鉀過(guò)高.b.伴有酸中毒，血氯過(guò)高或肝功能損害者，可考慮應用谷氨酸鉀，每支6.3g 含鉀34mmol，可加入0.5L葡萄糖液內靜滴.C.靜脈滴注的氯化鉀濃度太高可刺激靜脈引起疼痛，甚至靜脈痙攣和血栓形成.d.切忌滴注過(guò)快，血清鉀濃度突然增高可導致心搏驟停.e.K+進(jìn)入細胞內的速度很慢，約15h才達到細胞內，外平衡，而在細胞功能不全如缺氧，酸中毒等情況下，鉀的平衡時(shí)間更長(cháng)，約需1周或更長(cháng)，所以糾正缺鉀需歷時(shí)數日，勿操之過(guò)急或中途停止補給.f.缺鉀同時(shí)有低血鈣時(shí)，應注意補鈣，因為低血鈣癥狀往往被低血鉀所掩蓋，低血鉀糾正后，可出現低血鈣性搐搦.g.短期內大量補鉀或長(cháng)期補鉀時(shí)，需定期觀(guān)察，測定血清鉀及心電圖以免發(fā)生高血鉀.

3.低鉀應該注意些什么

(1)、一般采用口服鉀，成人預防劑量為10%氯化鉀30~40ml/d（每g氯化鉀含鉀13.4mmol）。氯化鉀口服易有胃腸道反應，可用枸櫞酸鉀為佳（1g枸櫞酸鉀含鉀4.5mmol）。

(2)、靜脈輸注氯化鉀，在不能口服或缺鉀嚴重的病人使用。常用濃度為5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化鉀10~20ml，每g氯化鉀必須均勻滴注30~40min以上，不可靜脈推注。補鉀量視病情而定，作為預防，通常成人補充氯化鉀3~4g/d，作為治療，則為4~6g或更多。

(3)、補鉀注意點(diǎn)：a.尿量必須在30ml/h以上時(shí)，方考慮補鉀，否則可引起血鉀過(guò)高。b.伴有酸中毒、血氯過(guò)高或肝功能損害者，可考慮應用谷氨酸鉀，每支6.3g 含鉀34mmol，可加入0.5L葡萄糖液內靜滴。C.靜脈滴注的氯化鉀濃度太高可刺激靜脈引起疼痛，甚至靜脈痙攣和血栓形成。d.切忌滴注過(guò)快，血清鉀濃度突然增高可導致心搏驟停。e.K+進(jìn)入細胞內的速度很慢，約15h才達到細胞內、外平衡，而在細胞功能不全如缺氧、酸中毒等情況下，鉀的平衡時(shí)間更長(cháng)，約需1周或更長(cháng)，所以糾正缺鉀需歷時(shí)數日，勿操之過(guò)急或中途停止補給。f.缺鉀同時(shí)有低血鈣時(shí)，應注意補鈣，因為低血鈣癥狀往往被低血鉀所掩蓋，低血鉀糾正后，可出現低血鈣性搐搦。g.短期內大量補鉀或長(cháng)期補鉀時(shí)，需定期觀(guān)察，測定血清鉀及心電圖以免發(fā)生高血鉀。

4.鉀低怎么注意

低鉀血癥補鉀時(shí)應注意：

⑴補鉀時(shí)要注意尿量，如尿少，補鉀須慎重，以免引起高鉀血癥；

⑵密切觀(guān)察患者，如有心衰及肺水腫傾向，宜減慢輸液速度，必要時(shí)予以速尿，對于合并有心、腎功能不全者，要嚴密心電監護、監測尿量，在強心、利尿（優(yōu)選速尿，緩可用保鉀利尿劑）等基礎上謹慎實(shí)施補鉀方案；

⑶在治療低血鉀時(shí)，應注意有無(wú)代謝性堿中毒、低血鈣及低血鎂的發(fā)生，以便及時(shí)糾正，特別是低鎂血癥；

⑷代謝性酸中毒患者出現嚴重低鉀血癥時(shí)表示總體鉀大量缺失，救治中應首先補鉀，待血清鉀接近正常水平后再糾正酸中毒，并同時(shí)補鉀，否則會(huì )使血清鉀急劇下降導致死亡。