胃管的注意事項和目的(胃管的注意事項)
1.胃管的注意事項
⒈觀察：經(jīng)常巡視病房，詢問病人，觀察病人的胃管有無堵塞、脫出；病人有無惡心、嘔吐、腹瀉，口腔、鼻咽粘膜有無損傷、便秘等。
⒉口腔護理：
每天保持口腔清潔濕潤，
⒊并清潔鼻孔。
⒋插管后的指導：
告知病人鼻飼管留置以后咽喉部會有異物感，這是正常的機體反應(yīng)。如病情轉(zhuǎn)，能自行進食后鼻飼管就可以拔除。
過小都會影響治療效果
留置胃管減壓時，護士應(yīng)將引流管固定好，告知患者要防止翻身或活動時不慎造成管道扭曲，堵塞，護理人員要指導或協(xié)助患者下床活動，正確打開連接部位，夾閉胃管。患者不可自行調(diào)節(jié)負壓，壓力過大或過小都會影響治療效果，應(yīng)及時（每班）傾倒胃腸減壓器或用50注射器抽吸，并記錄引流物的顏色及量，以保持胃腸減壓器的通暢，胃腸減壓留置時間須視病情決定，如肛門排氣，腹脹消失，腸鳴音恢復，要及時通知醫(yī)護人員，不可自行拔除胃管。
2.給病人插胃管時要注意什么
胃管是由鼻孔插入，經(jīng)胃管由咽部，通過食管到達胃部，多是用來抽胃液，也可以用來往胃里注入液體提供給患者必須的食物和營養(yǎng)。給病人插入胃管時有很多要注意的地方。 插胃管的注意事項
●動作輕穩(wěn)
插管動作要輕穩(wěn)，特別是在通過咽喉食管的三個狹窄處時，以避免損傷食管黏膜。操作時強調(diào)是“咽”而不是“插”。
小編推薦：
給病人插胃管的正確步驟
洗胃時胃管插入長度的標準
●注意病人反應(yīng)
在插管過程中病人出現(xiàn)惡心時應(yīng)暫停片刻，囑病人做深呼吸，以分散病人的注意力，緩解緊張，減輕胃肌收縮；如出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難提示導管誤人喉內(nèi)，應(yīng)立即拔管重插；如果插入不暢時，切忌硬性插入，應(yīng)檢查胃管是否盤在口咽部，可將胃管拔出少許后再插入。
●給昏迷者插胃管
昏迷患者插管時，應(yīng)將患者頭向后仰，當胃管插入會厭部時約15cm，左手托起頭部，使下頜靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿后壁滑行，插至所需長度。
3.臨床在插胃管時應(yīng)注意什么
胃管是由鼻孔插入，經(jīng)胃管由咽部，通過食管到達胃部，多是用來抽胃液，也可以用來往胃里注入液體提供給患者必須的食物和營養(yǎng)。
給病人插入胃管時有很多要注意的地方。 插胃管的注意事項 ●動作輕穩(wěn) 插管動作要輕穩(wěn)，特別是在通過咽喉食管的三個狹窄處時，以避免損傷食管黏膜。
操作時強調(diào)是“咽”而不是“插”。 小編推薦：給病人插胃管的正確步驟洗胃時胃管插入長度的標準 ●注意病人反應(yīng) 在插管過程中病人出現(xiàn)惡心時應(yīng)暫停片刻，囑病人做深呼吸，以分散病人的注意力，緩解緊張，減輕胃肌收縮；如出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難提示導管誤人喉內(nèi)，應(yīng)立即拔管重插；如果插入不暢時，切忌硬性插入，應(yīng)檢查胃管是否盤在口咽部，可將胃管拔出少許后再插入。
●給昏迷者插胃管 昏迷患者插管時，應(yīng)將患者頭向后仰，當胃管插入會厭部時約15cm，左手托起頭部，使下頜靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿后壁滑行，插至所需長度。
4.護士插胃管應(yīng)該注意什么
胃管是普外科常用的一項護理操作， 消化道疾病患者術(shù)前需常規(guī)插胃管， 以減輕術(shù)中或術(shù)后所出現(xiàn)的如術(shù)后腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀， 并可通過胃管觀察吻合口是否出血. 注意事項：（1）保持胃管負壓引流通暢，胃管與引流管銜接處玻璃管口徑要大，防止胃內(nèi)容物及血塊堵塞管道。
固定妥善，防止引流管扭曲、受壓及脫落。（2）觀察引流液的顏色、性質(zhì)及量，如引流出鮮紅色血液，每小時超過200ml者提示有活動性出血，應(yīng)立即通知醫(yī)生及時處理。
（3）置胃管者，應(yīng)每日給予口腔護理。若管腔堵塞用生理鹽水沖洗，胃手術(shù)者沖洗壓力宜低，每次20ml。
(4)腸蠕動恢復，肛門排氣后可拔除胃管。
5.留置胃管的護理要點
【置管前準備】
1.向病人及家屬解釋留置胃管的目的 2.備好所需物品
【置管后護理】
1.妥善固定。 2.減壓時護理： （1）保持引流通暢。
(2)觀察引流液色、量、性狀。 3.鼻飼護理： （1）確認在位。
(2)適當體位：坐位、半坐位。 （3）準確記錄入量。
(4)溫度適宜：溫度為37~42。C。
(5)漸增濃度：應(yīng)從低濃度逐漸增至所需濃度。
(6)注意速度：滴速應(yīng)逐漸增加，每次以不超過200 ml為宜。 （7）安全衛(wèi)生：現(xiàn)配現(xiàn)用，保存期不超過24 h。 (8)細心觀察：滴注是否通暢，有無胃殘留。
(9)鼻飼后，用溫開水沖洗管道。
6.留置胃管的護理及注意事項是什么
留置胃管的護理及注意事項是： （1） 保證胃管的位置正確，管道通暢。
（2） 間斷抽吸胃液，觀察并記錄胃液的量及顏色。如果出現(xiàn)血性液體，應(yīng)警惕應(yīng)激性潰 瘍出現(xiàn)，必要時輸血并給予止血藥物及西咪替丁治療。
（3） 當胃管不通暢時，應(yīng)檢査是否脫出或者盤折于鼻咽口腔內(nèi)，應(yīng)及時調(diào)整重新插人并 固定，必要時更換胃管，從對側(cè)鼻孔插人。 （4） 在鼻飼前，應(yīng)先將胃內(nèi)殘余物及氣體抽出，再注人營養(yǎng)要素，然后用溫開水沖洗 胃管。
（5） 氣管插管拔除后，常規(guī)拔除胃管，邊吸引邊拔除。拔除后擦凈面部膠布痕跡。
