阿昔洛韋使用(使用阿昔洛韋的注意事項(xiàng))
1.使用阿昔洛韋的注意事項(xiàng)有哪些?
本品毒性小，一般無嚴(yán)重不良反應(yīng)。
與其有關(guān)的反應(yīng)有： 惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡，偶見有藥疹、血尿、血清肌酐暫時(shí)升髙等，一般均可耐受，無需停藥。但有過敏癥狀者應(yīng)停藥。
（1）本品水溶性差，靜滴時(shí)：應(yīng)用大量輸液稀釋和緩慢滴注（1?2小時(shí)）。 否則，濃度過高可析出結(jié)晶，阻塞腎小管或腎小球造成腎衰竭。
靜滴液（pH 約11）若漏出血管，可引起局部潰瘍和靜脈炎。 （2）眼局部用藥可出現(xiàn)淺層點(diǎn)狀角膜病變、燒灼感或結(jié)膜充血等。
（3）嚴(yán)重免疫功能缺陷者長期或多次應(yīng)用本品可引起HSV和帶狀皰疹 病病毒對本品耐藥。 （4）脫水或腎功能不良者應(yīng)減少劑量。
（5）本品不可肌注和皮下注射。 （6）對本品過敏者禁用。
（7）本品可通過胎盤，用量過大或療程過長，可能有致畸作用，孕婦應(yīng) 慎用。
2.阿昔洛韋膠囊的注意事項(xiàng)有哪些
【阿昔洛韋膠囊的注意事項(xiàng)】
1.對更昔洛韋過敏者也可能對本品過敏。
2.脫水或已有肝、腎功能不全者需慎用。
3.嚴(yán)重免疫功能缺陷者長期或多次應(yīng)用本品治療后可能引起單純皰疹病毒和帶狀癌疹病毒對本品耐藥。如單純皰疹患者應(yīng)用阿昔洛韋后皮損不見改善者應(yīng)測試單純癌疹病毒對本品的敏感性。
4.隨訪檢查：由于生殖器皰疹患者大多易患子宮頸癌，因此患者至少應(yīng)一年檢查一次，以早期發(fā)現(xiàn)。
5.一旦皰疹癥狀與體征出現(xiàn)，應(yīng)盡早給藥。
6.進(jìn)食對血藥濃度影響不明顯。但在給藥期間應(yīng)給予患者充足的水，防止本品在腎小管內(nèi)沉淀。
7.生殖器復(fù)發(fā)性皰疹感染以間歇短程療法給藥有救。由于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)曾發(fā)現(xiàn)本品對生育的影響及致突變，因此口服劑量與療程不應(yīng)超過推薦標(biāo)準(zhǔn)。生殖器復(fù)發(fā)性皰疹的長程療法也不應(yīng)超過6個(gè)月。
8.一次血液透析可使血藥濃度減低60%，因此血液透析后應(yīng)補(bǔ)給一次劑量。
9.本品對單純皰疹病毒的潛伏感染和復(fù)發(fā)無明顯效果，不能根除病毒。
3.阿昔洛韋分散片的注意事項(xiàng)
1、警告； 腎損害患者接受阿昔洛韋治療時(shí)，可造成死亡。 免疫功能有損傷的患者接受阿昔洛韋治療時(shí)，可發(fā)生血栓形成、血小板減少性紫癜、溶血、尿毒癥綜合征（TT,/HUS），并可導(dǎo)致死亡。 2、對腎功能有損傷的患者應(yīng)調(diào)整劑量。 3、對接受有潛在的腎毒物質(zhì)的病人使用阿昔洛韋時(shí)應(yīng)特別注意，因?yàn)檫@可以增加腎功能障礙的危險(xiǎn)性，以及增加可逆性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 4、病人注意：如果感到有嚴(yán)重或令人煩惱的不良反應(yīng)，已懷孕或準(zhǔn)備懷孕者，準(zhǔn)備哺乳的婦女，或有其他問題的病人，應(yīng)咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。 5、目前尚無帶狀皰疹急性發(fā)作72小時(shí)才開始治療的研究資料，因此對于診斷為帶狀皰疹的病人應(yīng)盡可能及早治療。 6、生殖器皰疹感染：本品對生殖器痘疹不能治愈。沒有資料證明本品是否能防止該病傳染給他人。因?yàn)樯称靼捳钍切詡鞑ゼ膊?，患者?yīng)避免接觸患處，并避免性交，以免感染配偶。生殖器皰疹也能在沒有癥狀時(shí)傳染，通過無癥狀的病毒排出。如果發(fā)現(xiàn)生殖器皰疹復(fù)發(fā)，病人應(yīng)該在發(fā)現(xiàn)第一個(gè)癥狀或體征時(shí)立即治療。 7、水痘：對于健康兒童而言，水痘表現(xiàn)為自限性的輕度到中度疾病，而青少年和成人則比較嚴(yán)重。治療應(yīng)在水痘急性發(fā)作24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行， 尚無發(fā)病后期才開始治療的有效治療資料。
