解表都方法(什么是中醫解表法)

1.什么是中醫解表法

解表法是通過(guò)發(fā)汗，開(kāi)泄腠理，逐邪外出的一種治法，又稱(chēng)汗法。解表法廣泛適用于邪遏肌表的病證。

1.適用范圍

(1)解表 通過(guò)開(kāi)泄腠理，可以祛除表邪，解除表證。因表證有表寒、表熱之分，所以汗法又有辛溫、辛涼之別。

(2)透疹 通過(guò)發(fā)散，可以透發(fā)疹毒，故麻疹初期，疹未透發(fā)或透發(fā)不暢，均可用汗法，使疹毒隨汗出而透發(fā)于外。透疹之汗法；宜辛涼，忌辛溫。

(3)祛濕 通過(guò)發(fā)汗，可祛風(fēng)除濕，故外感風(fēng)寒而兼有濕邪者，以及風(fēng)濕痹證，均可酌用汗法。

(4)消腫 通過(guò)宣發(fā)散邪，可驅水外出而消腫，此即宣肺利水以消腫，故汗法可以用于水腫實(shí)證而兼有表證者。

2.注意事項

(1)凡劇烈吐下之后，以及淋家、瘡家、亡血家等，原則上都在禁汗之列。

(2)發(fā)汗應以汗出邪去為度，不宜過(guò)量，以防汗出過(guò)多，傷陰耗陽(yáng)。

(3)發(fā)汗應因時(shí)因地因人制宜。，暑天發(fā)熱，汗之宜輕，冬令寒冷，汗之宜重；西北嚴寒地區，用量可以稍重，東南溫熱地區，藥量就應稍輕；體虛者，汗之宜緩，體實(shí)者，汗之可峻。

(4)表證兼有其他病證，汗法又當配用其他治法。兼氣滯者，當理氣解表；兼痰飲者，當化飲解表；兼氣虛者，當益氣解表；兼陽(yáng)虛者，當助陽(yáng)解表；兼血虛者，當養血解表；兼陰虛者，當滋陰解表。

2.何謂解表,何謂瀉下,何謂和解,何謂清熱,何謂溫里,何謂補益,

所謂解表：發(fā)散表邪，解除表證稱(chēng)為解表，解表又分為辛溫解表和辛涼解表兩種。

所謂瀉下：腹瀉或滑利潤大腸、排除胃腸積瀉、燥屎或其他有害物質(zhì)。 所謂和解：由藥性相同的藥物調節和用，起到君臣佐使的作用。

所謂清熱：以清解里熱，清熱又分為：清熱瀉火、清熱燥濕、清熱解毒、清熱涼血、清虛熱。 所謂溫里：主要由陰寒內生，素體陽(yáng)虛，或外寒直中，深入臟腑經(jīng)絡(luò )而致。

溫里散寒，以治療里寒證為主要。 所謂補益：補益人體氣血陰陽(yáng)不足，治療各種虛證，增強人體質(zhì)，提高抗病能力。

所謂固澀：運用具有收斂固澀作用的藥物，治療正氣不足，臟腑虛損，失于固攝所致的氣血精液耗散滑脫的方法。 所謂開(kāi)竅：辛香走竄之性，以開(kāi)竅醒神為主。

所謂理氣：舒暢氣機、氣滯或氣逆證。 所謂理血：調理血分，治療血分病證的。

以上只是我的個(gè)人理解，多有不足之處，但還是希望對您有所幫助。

3.解表法的兼治方法是什么

具體如下： （1） 解表化濕法。

素有脾虛蘊濕，又感風(fēng)寒濕邪，內外相引， 風(fēng)寒濕相搏，病發(fā)感冒，惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，身體煩疼，形成風(fēng)寒夾 濕之證。治應辛苦溫燥相合，一方面辛溫開(kāi)散，可以發(fā)汗，使肌表 之邪由汗而解；一方面苦溫合用，可以健脾燥濕，脾運濕化，里濕 無(wú)由以生。

但風(fēng)為陽(yáng)邪，開(kāi)散易泄，濕為陰邪，黏膩難除，故發(fā)汗 之時(shí)，當微微似欲汗出，使陽(yáng)氣內蒸，濕可化汗而出，以達風(fēng)濕倶 去之目的。方如藿香正氣散。

若風(fēng)寒表濕重者，選羌活勝濕湯加減， 以祛風(fēng)勝濕解表。此時(shí)，萬(wàn)不可峻汗，邪風(fēng)雖散，濕反不去，病證不解， 甚或因驟汗傷陽(yáng)，汗濕相合，痹留肌腠，而成“濕痹”之候。

若濕 郁化熱，既有惡寒發(fā)熱、頭痛項強、肢體酸楚疼痛、無(wú)汗等表寒濕癥， 又有口苦微渴等里熱癥者，治宜解表祛濕，兼清里熱，可選九味羌 活湯。 （2 ）化飲解表法。

本法為表有風(fēng)寒，內有水飲而設。患者素有痰飲， 復感外邪，則表里合邪，表寒引動(dòng)內飲，以致內飲外邪呈互結之勢。

如只解表則飲不除，只治飲則表不解，病難痊愈。當以解表與化飲 并施，表解飲化，則病邪均除，實(shí)兩全之法。

方用小青龍湯。本方 治風(fēng)寒束表，內有水飲，惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，咳嗽，喘息，痰多而稀， 不渴飲者。

（3） 理氣解表法。本法為感冒兼有氣滯者而設。

凡素有氣滯不 舒之疾，復感風(fēng)寒者，可用此法。平素肝氣郁滯之人，感受外邪后， 最易入里化熱。

如單用解表發(fā)汗法，氣滯不舒，表亦難解，必于解 表藥中，加人理氣之品，使表得解，氣得舒，可免寒邪入里化熱。 方用香蘇散。

如外感風(fēng)寒較重者，可酌加解表藥。 （4） 解表消食法。

感冒發(fā)生之前，所食之物尚未消化，而致飲食停滯，或因病后勉強進(jìn)食，難以運化，以致食滯內停，則可形成 感冒夾食之證。所以，治應解表化食同進(jìn)，而于解表劑中加入消食 化滯之品，以期表解食消。

（5） 解表生津法。津液不足，外感表邪，或外邪束表，邪郁津 傷所致之感冒，除惡寒、發(fā)熱、頭痛等表證表現外，必見(jiàn)頭項強急， 或“項背強幾幾”等津傷筋脈失潤之證的表現。

這類(lèi)病變，治應解 表以散外邪，滋養津液以舒筋脈。若津傷不甚，寒郁肌表，而不汗出者， 應開(kāi)泄腠理，發(fā)汗散邪，兼以生津濡筋；若屬風(fēng)邪外襲，肌表疏泄 而有汗者，應和營(yíng)衛以解肌，生津舒筋以緩急；若津傷較甚，身體 強急，則應和營(yíng)衛以解太陽(yáng)衛分之表，清熱生津以養筋脈。

葛根湯、桂枝加葛根湯、瓜蔞桂枝湯等，臨床均可選用。