重癥監(jiān)護(hù)室工作總結(jié)(重癥監(jiān)護(hù)室自我小結(jié))

重癥監(jiān)護(hù)室工作總結(jié)

重癥監(jiān)護(hù)室工作總結(jié)

　　范文一：護(hù)士篇

一名真正的好護(hù)士不僅是技術(shù)上的頂尖人才，而且是最有愛(ài)心、最有耐心的。這愛(ài)心和耐心是上帝賜給天使的翅膀，是天使帶給病人的禮物。

我工作在icu，重癥監(jiān)護(hù)室里發(fā)生的故事常常不動(dòng)聲色地體現(xiàn)著“以病人為中心。”

icu實(shí)行的是24小時(shí)無(wú)陪護(hù)制度，每位住進(jìn)icu的患者所有的治療、護(hù)理以及喂飯、喂水生活照料全是由護(hù)士完成。

在icu工作的護(hù)士，都有這樣一個(gè)愿望，要把我管的病人管理得干凈清爽。每天早上晨間護(hù)理第一件事就是為患者進(jìn)行全身溫水擦浴。說(shuō)出來(lái)你們不信，我們碰見(jiàn)幾個(gè)幾年沒(méi)洗澡的老人，掀開(kāi)被子，全身發(fā)出難聞的汗臭味，用毛巾一擦，皮屑直掉。當(dāng)我們用四盆水幫一位老人擦洗完后，他連聲說(shuō)：“謝謝，謝謝，太舒服了。”

大多數(shù)重癥病人是不能講話(huà)的，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，靠的就是護(hù)士的眼睛和經(jīng)驗(yàn)。

“咳嗽，再咳一下，用點(diǎn)力氣，”我們經(jīng)常在吸痰的時(shí)候，鼓勵(lì)清醒、氣道開(kāi)放的病人增加咳嗽的次數(shù)，氣道濕化后患者一陣嗆咳，痰立刻從人工氣道往外噴，來(lái)不及就會(huì)噴到護(hù)士的衣服和身上，“剛才很不錯(cuò)，來(lái)，再咳一次，”盡管誰(shuí)都知道衣服臟了，要立馬換衣服，可我們的護(hù)士眉頭都不皺一下，繼續(xù)鼓勵(lì)病人咳嗽，清理干凈。如果病人狀況好轉(zhuǎn)，咳嗽次數(shù)增多，吸痰有效，護(hù)士們就會(huì)很高興，也只有這樣的天使，他們的愛(ài)如此純潔。

在icu病房外家屬的眼睛里，我們只是那進(jìn)出忙碌，連走帶跑的身影，在病房里，我們確是病人身邊唯一的依靠。

去年夏天，我們收治一例車(chē)禍的男性中年患者，多處肋骨骨折、雙股骨骨折，完全不能動(dòng)彈。病情穩(wěn)定后，解一次大便，需要科里四位護(hù)士一齊用力把他抬起來(lái)，一百五十多斤的身子，而且還必須用力均勻。可不輕啊!開(kāi)始他死活不肯，在我們耐心解釋和勸說(shuō)下才勉強(qiáng)答應(yīng)了。放進(jìn)便盆，解完大便，我們先用紙擦凈肛周，再用溫水毛巾洗干凈，等我們做完這一切，為他蓋好被子時(shí)，發(fā)現(xiàn)他的眼圈紅了，眼淚已悄無(wú)聲息地落下。“你們真好，好得我過(guò)意不去。”“沒(méi)事，沒(méi)事，只要你好起來(lái)就行。”

你要問(wèn)icu的護(hù)士什么時(shí)候最高興，那么讓我來(lái)告訴你，病人一天天穩(wěn)定，一天天恢復(fù)，我們心里最舒坦。

在生命的單程列車(chē)上，護(hù)士高超的服務(wù)，將使人生旅途的終點(diǎn)得到延伸。

提起九十五歲高齡的老紅軍鄭毅爺爺，相信在座的很多人都不會(huì)陌生。他是我們醫(yī)院的家屬，也是市里僅有的幾個(gè)離休干部。去年的冬天，他因結(jié)腸癌做完造瘺手術(shù)后轉(zhuǎn)入icu。在icu里開(kāi)始的幾天，生命體征很不穩(wěn)定，心率快，血壓忽高忽低，病情極為危重科里的每一個(gè)人心里的弦都繃得緊緊的，不敢有一絲的懈怠。經(jīng)過(guò)幾天的`努力，病情逐漸好轉(zhuǎn)了。后來(lái)的幾天，老人只要精神好一點(diǎn)，就會(huì)給我們講他當(dāng)年的光輝歲月，我們認(rèn)真聽(tīng)，他講起來(lái)可真是滔滔不絕。他把我們當(dāng)成了他的知音，我們也樂(lè)意成為他的忘年交。

他九十五歲的生日就是在icu里度過(guò)的，生日那天，科里的醫(yī)生護(hù)士走到他的身邊，對(duì)著他的耳朵說(shuō)“祝您生日快樂(lè)”，“祝您早點(diǎn)康復(fù)!”聽(tīng)完這簡(jiǎn)單的話(huà)語(yǔ)，他的臉上露出孩子般羞澀天真的笑容。

盡管最終他還是離去了，但是我們知道我們?cè)惆樗冗^(guò)生命最后的十八天，我們?cè)υ噲D把他從死亡線(xiàn)上拽回來(lái)。

　　范文二：護(hù)士長(zhǎng)篇

為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)形勢(shì)，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提升急危重病人的護(hù)理水平，提高社會(huì)滿(mǎn)意度，并為ICU護(hù)士創(chuàng)造輕松和諧的工作、學(xué)習(xí)環(huán)境，制定新的一年護(hù)理工作計(jì)劃如下：

　　一、鞏固ICU危重病人基礎(chǔ)、特級(jí)護(hù)理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)、不斷提高的根本目標(biāo)。

科內(nèi)根據(jù)上年度業(yè)績(jī)量化考核得分，結(jié)合專(zhuān)科工作年限及職稱(chēng)，選出1～2名護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)員，日常對(duì)護(hù)理工作過(guò)程中護(hù)士長(zhǎng)不能體察到的護(hù)理行為進(jìn)行督察，并以指導(dǎo)改進(jìn)為主要目的，不與護(hù)士業(yè)績(jī)量化考核掛鉤，督導(dǎo)員每月將發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和改進(jìn)的效果在護(hù)士例會(huì)上反饋一次，提高全體護(hù)士主動(dòng)糾偏和規(guī)范行為的質(zhì)量意識(shí)。

繼續(xù)實(shí)行上級(jí)護(hù)士負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查下級(jí)護(hù)士工作，質(zhì)量考核與兩者同時(shí)掛鉤制度。護(hù)士長(zhǎng)和質(zhì)量控制小組成員每周五負(fù)責(zé)檢查在科病人的護(hù)理質(zhì)量，并記錄存在問(wèn)題，提出改進(jìn)措施。

完善科內(nèi)護(hù)士各班崗位職責(zé)和工作程序標(biāo)準(zhǔn)，每月護(hù)士長(zhǎng)力求跟班一輪，按標(biāo)準(zhǔn)對(duì)當(dāng)班護(hù)士進(jìn)行督查和指導(dǎo)，并及時(shí)改進(jìn)和完善。

確定每月最后一日作為護(hù)士質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí)日，確保人人掌握和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。

每月底組織護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)員和質(zhì)量控制小組成員開(kāi)質(zhì)量檢查報(bào)告會(huì)一次，指出科內(nèi)質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié)，共同商討改進(jìn)方法，不斷提高科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量。

繼續(xù)帶領(lǐng)全科護(hù)士及時(shí)摸索、總結(jié)行之有效的基礎(chǔ)護(hù)理新方法，并形成規(guī)范，不斷提高基礎(chǔ)護(hù)理技巧，提高病人的舒適感及滿(mǎn)意度。

　　二、改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，有效加強(qiáng)常見(jiàn)病、危重病及疑難病的相關(guān)理論知識(shí)學(xué)習(xí)，并繼續(xù)強(qiáng)化基礎(chǔ)和專(zhuān)科操作訓(xùn)練，提高疾病護(hù)理技能。

利用晨會(huì)每日選擇在院的一個(gè)病種及時(shí)進(jìn)行相關(guān)理論知識(shí)和護(hù)理常規(guī)的學(xué)習(xí)，有效提高當(dāng)日護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量。

每月組織一次護(hù)理查房，分別針對(duì)一般、疑難危重等不同病種。

全科護(hù)士不定期參加科內(nèi)醫(yī)生組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做記錄，納入考核內(nèi)容。

制定確實(shí)可行和有效的三基理論、專(zhuān)科知識(shí)學(xué)習(xí)計(jì)劃，將三基和專(zhuān)科理論按內(nèi)容分篇，每月每篇人人考核過(guò)關(guān)，并設(shè)立獎(jiǎng)勵(lì)制度進(jìn)行鼓勵(lì)。

每月一次按時(shí)組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)ICU專(zhuān)科常見(jiàn)病、疑難雜癥的治療護(hù)理新動(dòng)向與體會(huì)，并討論、記錄、總結(jié)提高。

成立操作考核小組，以臨床隨機(jī)考核為主，將對(duì)病人的“人文關(guān)懷”列為重點(diǎn)考核內(nèi)容，每人每月3項(xiàng)培訓(xùn)并考核，提高操作水平和護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量。

科內(nèi)繼續(xù)每季度分組集中床邊操練各種ICU監(jiān)護(hù)技術(shù)一次，做到人人熟悉各種搶救及監(jiān)測(cè)儀器的使用與維護(hù)，并能熟練配合各種搶救。

聯(lián)合腦外科、心內(nèi)科年底舉行ICU專(zhuān)科理論及操作技能競(jìng)賽。

根據(jù)科室工作情況，繼續(xù)分批選送科內(nèi)護(hù)士去胸外科、神經(jīng)內(nèi)、神經(jīng)外科院內(nèi)進(jìn)修專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)1周。

三、強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí)，加強(qiáng)全員安全教育，繼續(xù)倡導(dǎo)ICU內(nèi)的“慎獨(dú)”精神和愛(ài)傷觀念。

堅(jiān)持現(xiàn)行的制度，每周五護(hù)士長(zhǎng)利用晨會(huì)組織學(xué)習(xí)、提問(wèn)職責(zé)制度，并予以安全警示。

制定職責(zé)制度、應(yīng)急預(yù)案學(xué)習(xí)和考核計(jì)劃，每季度進(jìn)行考核一次，在原有基礎(chǔ)上不斷強(qiáng)化，并利用每月全科護(hù)士例會(huì)分析當(dāng)月全院及科內(nèi)的安全隱患，提出防范措施。

強(qiáng)化ICU護(hù)士的“慎獨(dú)”精神，強(qiáng)調(diào)用藥安全，護(hù)士長(zhǎng)利用跟班時(shí)間及時(shí)督查違規(guī)行為，并予以嚴(yán)懲，每月組織學(xué)習(xí)和考核新藥用藥知識(shí)一次，以身作則加強(qiáng)思想品德及職業(yè)道德教育，收集一些關(guān)于職業(yè)道德和做人規(guī)范方面的文章，利用每月護(hù)士例會(huì)，組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)討論，敘說(shuō)心得。

繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的培訓(xùn)、檢查工作，進(jìn)一步完善護(hù)理監(jiān)測(cè)記錄單的內(nèi)容，確保護(hù)士及時(shí)、客觀、真實(shí)、完整地完成護(hù)理記錄，確保醫(yī)療護(hù)理安全。

四、配合醫(yī)療工作，學(xué)習(xí)和引進(jìn)實(shí)用的護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目，積極在護(hù)理實(shí)踐中推廣應(yīng)用，收集和整理護(hù)理科研資料，提高論文發(fā)表率。

結(jié)合ICU醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目，開(kāi)展相應(yīng)的護(hù)理新技術(shù)。

進(jìn)一步完善CRRT護(hù)理新技術(shù),加強(qiáng)對(duì)CRRT小組成員的再培訓(xùn)和操練，同時(shí)幫帶全科護(hù)士人人學(xué)會(huì)操作床邊血濾機(jī)。

繼續(xù)進(jìn)行“俯臥位機(jī)械通氣”新技術(shù)的臨床護(hù)理實(shí)踐工作，完成相關(guān)護(hù)理常規(guī)的制定。

制定論文寫(xiě)作計(jì)劃，要求年底前護(hù)師以上人員必須發(fā)表市級(jí)以上論文一篇，主管護(hù)師必須發(fā)表省級(jí)以上論文一篇。

五、加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，利用各種機(jī)會(huì)和方式，不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能

1、對(duì)照“江蘇省繼續(xù)教育項(xiàng)目及學(xué)分管理辦法”，要求每位護(hù)士年初制定個(gè)人學(xué)分完成計(jì)劃，并有計(jì)劃的完成繼續(xù)教育學(xué)分，繼續(xù)鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育，爭(zhēng)取2007年底自考本科學(xué)歷達(dá)6名，科內(nèi)全體護(hù)士均達(dá)到大專(zhuān)及以上學(xué)歷。

2、加強(qiáng)五年內(nèi)護(hù)士基本技能操作培訓(xùn)，按五年內(nèi)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)要求認(rèn)真進(jìn)行考 核、培訓(xùn)，重視專(zhuān)科護(hù)理人員培養(yǎng)。

3、經(jīng)護(hù)理部同意爭(zhēng)取安排2名護(hù)士外出進(jìn)修。

4、科室繼續(xù)訂閱《中華護(hù)理雜志》，便于護(hù)士及時(shí)了解護(hù)理新動(dòng)向，提高論文寫(xiě)作能力。

　　六、倡導(dǎo)“關(guān)愛(ài)生命，呵護(hù)健康”新的服務(wù)理念，從細(xì)節(jié)做起，切實(shí)為病人做實(shí)事。

1、針對(duì)ICU無(wú)陪護(hù)、探視時(shí)間短等特點(diǎn)，繼續(xù)實(shí)行護(hù)士每日主動(dòng)與病人家屬電話(huà)聯(lián)系和代買(mǎi)餐點(diǎn)服務(wù)，切實(shí)解決家屬的實(shí)際困難。

2、倡導(dǎo)“關(guān)愛(ài)生命，呵護(hù)健康”新的服務(wù)理念。

3、從形象做起，申請(qǐng)定做新的ICU護(hù)士工作服，一方面方便操作，另一方面體現(xiàn)ICU護(hù)士精干、身心優(yōu)美的形象。

4、在科內(nèi)開(kāi)展選評(píng)ICU形象大使活動(dòng)，根據(jù)平時(shí)的理論操作得分、年終業(yè)績(jī)考核得分、醫(yī)生護(hù)士的綜合評(píng)價(jià)、護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)及日常病人家屬滿(mǎn)意度隨時(shí)調(diào)查，評(píng)出1名護(hù)士形象大使，給予獎(jiǎng)勵(lì)和表彰，樹(shù)立ICU護(hù)士服務(wù)品牌形象，帶動(dòng)ICU全體服務(wù)質(zhì)量。

重癥監(jiān)護(hù)室自我小結(jié)

重癥監(jiān)護(hù)室自我小結(jié)

重癥監(jiān)護(hù)室是隨著醫(yī)療護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展、新型醫(yī)療設(shè)備的誕生和醫(yī)院管理體制的改進(jìn)而出現(xiàn)的一種集現(xiàn)代化醫(yī)療護(hù)理技術(shù)為一體的醫(yī)療組織管理形式。下面是小編為大家整理的關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)室的自我小結(jié)，歡迎大家的閱讀。

重癥監(jiān)護(hù)室自我小結(jié)一

重癥監(jiān)護(hù)室，是指病情嚴(yán)重，隨時(shí)發(fā)生生命危險(xiǎn)的一個(gè)科室。重癥監(jiān)護(hù)室是全院設(shè)備最先進(jìn)的一個(gè)科室;病人是全院最少的一個(gè)科室;死亡率是全院最高的一個(gè)科室。其患者大多數(shù)都是合并多種臨床綜合征，如：COPD、急性左心衰、中風(fēng)后遺癥伴腦出血、心功能四級(jí)或是車(chē)禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。

重癥監(jiān)護(hù)室要求護(hù)理人員的素質(zhì)非常高，必須要能夠做到

①熟練掌握配置的各種儀器，建立能夠迅速發(fā)現(xiàn)變化的監(jiān)護(hù)措施和完善的復(fù)蘇設(shè)備;

②對(duì)危重癥必須根據(jù)病情變化立刻做出正確的判斷和處理;

③熟練掌握各種搶救新技術(shù)，在有限時(shí)間內(nèi)迅速及時(shí)處理突發(fā)狀況;

④正確進(jìn)行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護(hù)理。而相對(duì)于普通病房隔絕的醫(yī)療環(huán)境又使患者產(chǎn)生各種特殊的心理變化，例如焦慮，恐懼，缺乏安全感，憂(yōu)慮等。這就要求監(jiān)護(hù)室的護(hù)理人員不光做到以上四點(diǎn)，更要積極探索更新更全的護(hù)理措施，護(hù)理理念，深入患者，取得信任，從死亡中爭(zhēng)奪患者的生命權(quán)。還要有扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的操作技能，具備高度的責(zé)任心，對(duì)每一位病人負(fù)責(zé)。

在重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)一個(gè)月里，讓我見(jiàn)識(shí)到在普通病房難以見(jiàn)到的搶救和死亡場(chǎng)面;學(xué)習(xí)到各種儀器的使用方法，如心電圖、呼吸機(jī)、無(wú)創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、叩肺機(jī)、除顫?rùn)C(jī)等;常用的搶救藥物有：阿托品、腎上腺素、利尿劑，心律平等;搶救的配合：氣管切開(kāi)、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。

在重癥監(jiān)護(hù)室里能實(shí)踐到的操作有：晨間護(hù)理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血?dú)夥治觥⒅行撵o脈壓測(cè)量、無(wú)創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導(dǎo)尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會(huì)陰擦洗、口腔護(hù)理、測(cè)血糖等。從中學(xué)到獨(dú)立護(hù)理病人的時(shí)間配合，見(jiàn)證了自己獨(dú)立操作的動(dòng)手能力，使自己的理論知識(shí)更扎實(shí)和操作技能更熟練。

重癥監(jiān)護(hù)室里最讓我身由體會(huì)的是有兩位病人，其中一位患者20歲，是因?yàn)檐?chē)禍而造成“特重型顱腦外傷并腦疝形成，雙眼瞳孔散大而固定，對(duì)光反射消失，無(wú)自主呼吸，心房顫動(dòng)、失血性休克”;于某日下午因搶救無(wú)效，宣布臨床死亡;這次搶救從患者身上學(xué)會(huì)搶救的配合和用藥，心臟胸外按壓，按壓的正確方法及除顫?rùn)C(jī)的使用方法，尸體的處理等;而另外一位患者36歲，是“鼻咽癌術(shù)后”，因病人多次放療、化療和長(zhǎng)期臥床，導(dǎo)致墜積性肺炎，四肢肌力0級(jí)，自主呼吸弱，病人極其消瘦;我每天都護(hù)理此病人，從他身上我學(xué)到了很多知識(shí)，如：基礎(chǔ)護(hù)理、深靜脈換藥、氣切病人的護(hù)理、吸痰的方法 和病人的需要等更多的知識(shí)。

重癥監(jiān)護(hù)室是一個(gè)學(xué)習(xí)的好科室，鍛煉的自己的一個(gè)好地方。希望自己以后的理論知識(shí)更扎實(shí)，全面地根據(jù)病情的變化立刻做出正確的判斷，熟練各種病情及并發(fā)癥，及時(shí)對(duì)病人的病情做出相應(yīng)的判斷與分析，減少病人的疼痛，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的自信。

重癥監(jiān)護(hù)室自我小結(jié)二

時(shí)間過(guò)的很快，不知不覺(jué)三個(gè)月已經(jīng)過(guò)去了，這個(gè)月我實(shí)習(xí)的是重癥監(jiān)護(hù)室，當(dāng)我聽(tīng)到這個(gè)科室時(shí)，對(duì)此充滿(mǎn)了好奇與期待。第一次走進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室的時(shí)候，腦子里是一片空白，這里的病床設(shè)置和其他科室完全不同，老師帶我們熟悉了環(huán)境，這個(gè)月里，我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)室方面的知識(shí)，了解工作性質(zhì)，熟悉所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。對(duì)于無(wú)菌操作技術(shù)，如戴無(wú)菌手套.穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。

在這個(gè)科室里，都是些危重病人，所以病人來(lái)后，首先做的不是給予怎樣的治療，而是先搶救，給予心電監(jiān)護(hù)，觀察病人的.生命體征是否平穩(wěn)，必要時(shí)給予呼吸機(jī)輔助呼吸，待生命體征平穩(wěn)后再處理醫(yī)囑，給予相關(guān)治療措施。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，由于在這個(gè)科室的病人都比較重，所以每天早上都要做血?dú)夥治觯措娊赓|(zhì)有沒(méi)有紊亂，是否貧血，根據(jù)結(jié)果給予對(duì)癥處理。在這里，我學(xué)會(huì)了抽血?dú)猓脫Q藥碗換藥，用吸痰機(jī)吸痰，悉了做心電圖，搶救時(shí)胸外按壓。因?yàn)檫@各科室的病人那個(gè)科的都有，所以綜合性很強(qiáng)，所以得全面考慮。在這里面，重要的不僅僅是如何治療病人，更重要的是護(hù)理病人，如;幫助病人勤翻身、拍背、吸痰，促進(jìn)痰液排出。

經(jīng)過(guò)這個(gè)月的實(shí)習(xí)，我深深體會(huì)到：生命是那么的脆弱，有時(shí)眼睜睜的看著，卻無(wú)能為力，所以我們一定要珍惜生命，車(chē)禍?zhǔn)菬o(wú)情的，等后悔了就來(lái)不及了。

在后面的科室里，我會(huì)認(rèn)真實(shí)習(xí)，掌握更多的臨床技巧，為做一個(gè)合格的臨床醫(yī)生打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。