兒童胃鏡(兒童做胃鏡需注意些啥)
1.兒童做胃鏡需注意些啥
我兒子今年5歲，經(jīng)常腹痛，醫生說(shuō)要做胃鏡，孩子的爺爺說(shuō)小孩做胃鏡有危險，極力反對。
請問(wèn)小孩做胃鏡危險大嗎？要注意哪些問(wèn)題呢？長(cháng)沙江麗 您提出的問(wèn)題是很多家長(cháng)都擔心的，其實(shí)隨著(zhù)現代醫學(xué)的發(fā)展，消化內鏡迅速普及，幾乎成為消化專(zhuān)科的常規診斷工具。胃鏡檢查能夠直接觀(guān)察食管、胃、十二指腸粘膜，是發(fā)現病變的最好方法。
胃鏡不僅適用于成人，小孩同樣可以做胃鏡檢查。 如小孩出現下列情況，應積極行胃鏡檢查： 1、反復發(fā)作性嘔吐。
2、原因不明的腹痛：多為上腹痛、臍周痛。 3、嬰幼兒無(wú)原因的夜間哭鬧或吃奶后哭鬧、拒食等。
4、嘔血、解黑便。 5、有明顯消化不良癥狀：上腹飽脹、暖氣、返酸、口臭、納差、消瘦。
6、原因不明的貧血。 兒科常用的胃鏡型號偏小，直徑不足1cm，完全可以用于一個(gè)月以上的患兒。
現在使用的電子胃鏡是一種軟式鏡，可以隨著(zhù)解剖腔道彎曲前進(jìn)，邊看邊前進(jìn)，一般不會(huì )損傷組織，不引起疼痛。另外小兒內鏡檢查醫師在從事小兒內鏡檢查前必須在成人消化內科培訓，只有熟練掌握了這一技術(shù)，才能上崗。
所以說(shuō)小兒胃鏡檢查是安全的。 根據小兒的生理、心理特點(diǎn)，做胃鏡檢查時(shí)必須注意以下幾點(diǎn)： 1、對年齡較大的兒童，耐心做好說(shuō)服解釋工作，讓孩子相信這種檢查是安全的、不疼的。
2、禁食：檢查前一天晚餐后開(kāi)始禁食，檢查當日禁水；吃奶的嬰兒則禁食禁水4小時(shí)以上。 3、檢查前半小時(shí)按醫囑肌肉注射阿托品；口服去泡劑。
4、檢查后2—3小時(shí)內禁水，當天吃些米粉、面條、稀飯、牛奶等食物。
2.兒童胃鏡檢查的具體方法和注意事項有哪些
兒童胃鏡檢查是最有價(jià)值、安全、可靠的診斷手段。
可直接 觀(guān)察胃黏膜病變及程度，可見(jiàn)黏膜廣泛充血、水腫、糜爛、出 血，有時(shí)可見(jiàn)黏膜表面的黏液斑或反流的膽汁。Hp感染胃炎時(shí)， 還可見(jiàn)到胃黏膜微小結節形成（又稱(chēng)胃竇小結節）。
同時(shí)可取病 變部位組織進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌和病理學(xué)檢查。 注意事項： （1） 檢查前晚20 : 00起患兒禁食、禁水，檢查當日晨空腹。
（2） 術(shù)后因咽喉部麻醉作用尚未消退，患兒不要吞咽唾液， 以免引起嗆咳。待麻醉作用消失后（術(shù)后2小時(shí)左右），可先少量飲 水，無(wú)嗆咳可進(jìn)食，當日飲食以流質(zhì)、半流質(zhì)為宜，如牛奶、豆 漿、藕粉、米湯等，禁吃過(guò)熱、過(guò)酸的食物，特別是行活檢術(shù)的 患兒。
（3） 術(shù)后患兒可有短暫的咽部疼痛，與局部麻醉有關(guān)，也可 有異物感，不要因此勉強咳嗽，否則引起黏膜破裂出血。 （4） 檢查后數日內家長(cháng)應注意觀(guān)察患兒有無(wú)腹痛、腹脹，可 進(jìn)行腹部按摩，促進(jìn)排氣，觀(guān)察大便情況，發(fā)現大便變黑或有出 血情況時(shí)應及時(shí)就診。
